單項選擇題患者男,60歲,因“進餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?;颊呒韧刑悄虿〔∈?年,高血壓病史12年。查體:BP100/70mmHg,HR120次/min;心電圖:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。如要明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查是().
A.冠狀動脈及左心室造影
B.心臟CTA
C.心臟超聲
D.心電圖
E.心臟磁共振成像
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1.單項選擇題患者男,60歲,因“進餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?;颊呒韧刑悄虿〔∈?年,高血壓病史12年。查體:BP100/70mmHg,HR120次/min;心電圖:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。因患者家屬不愿承擔(dān)急診治療風(fēng)險,要求藥物保守治療,遂繼續(xù)給予藥物治療穩(wěn)定病情,胸痛癥狀漸緩解。入院后第3天患者突然再發(fā)劇烈胸痛,同時合并端坐呼吸、肢端濕冷等表現(xiàn),聽診胸骨左緣可聞及全收縮期吹風(fēng)樣雜音伴震顫,此時首先考慮的診斷為().
A.左心室室壁瘤
B.室間隔穿孔
C.左心室破裂
D.急性心肌梗死
E.不穩(wěn)定型心絞痛
2.單項選擇題患者男,44歲,因“活動后及飽食后胸悶3年”來診。胸悶癥狀休息后可緩解?;颊哂屑易逍愿咧Y。查體:兩肺呼吸音清,無干、濕性啰音;心臟查體:竇性心律,HR75次/min,未聞及雜音。診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是().
A.CT
B.胸部X線片
C.血管超聲
D.磁共振成像
E.血管造影
F.24h動態(tài)心電監(jiān)護
3.單項選擇題患者男,44歲,因“活動后及飽食后胸悶3年”來診。胸悶癥狀休息后可緩解?;颊哂屑易逍愿咧Y。查體:兩肺呼吸音清,無干、濕性啰音;心臟查體:竇性心律,HR75次/min,未聞及雜音。最可能的診斷是().(提示患者入院后訴頭暈,查體:BP140/80mmHg,頸部聞及收縮期血管雜音。)
A.梅尼埃病
B.甲狀腺功能亢進
C.急性感染性心內(nèi)膜炎
D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
E.頸動脈狹窄
F.缺鐵性貧血
4.單項選擇題患者男,44歲,因“活動后及飽食后胸悶3年”來診。胸悶癥狀休息后可緩解?;颊哂屑易逍愿咧Y。查體:兩肺呼吸音清,無干、濕性啰音;心臟查體:竇性心律,HR75次/min,未聞及雜音?;颊呖赡艽嬖诘牟∽儼ǎǎ?
A.主動脈瓣狹窄
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.肺纖維化
E.冠心病
F.冠狀動脈肌橋
5.單項選擇題患者女,40歲,因“發(fā)熱、心悸、氣促2周”來診。靜脈滴注抗生素效果不好。7個月前曾因風(fēng)濕性二尖瓣病變行二尖瓣機械瓣置換術(shù),術(shù)后多次復(fù)查正常。該患者首選的檢查項目是().
A.血常規(guī)
B.血生化
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.胸部X線片
最新試題
最后確診與多普勒超聲心動圖診斷一致,手術(shù)方式應(yīng)選擇()
題型:單項選擇題
需要進行鑒別的疾病有()
題型:多項選擇題
該患者需要進行的檢查有()
題型:多項選擇題
該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
需行全胸腹主動脈置換術(shù)的情況是()
題型:單項選擇題
最適合的治療方法為()
題型:單項選擇題
該患者首選的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
不宜常規(guī)應(yīng)用的藥物是()
題型:單項選擇題
該患者目前最需要應(yīng)用的藥物是(提示患者胸部CT:心包臟、壁層廣泛增厚,部分鈣化。)()
題型:單項選擇題
該患者來急診就診首先應(yīng)給予的處理有()
題型:多項選擇題