單項選擇題患者,男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動后氣急4年,體檢:唇無發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。該患者實驗室檢查一般不出現(xiàn)()
A.殘氣量增加
B.FEV減低
C.紅細(xì)胞比積<45%
D.靜息時PaO顯著降低
E.PaCO晚期升高
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1.單項選擇題患者,男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動后氣急4年,體檢:唇無發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。該患者臨床分型應(yīng)考慮()
A.小葉中央型
B.全小葉型
C.支氣管炎型(紫腫型)
D.肺氣腫型(紅喘型)
E.混合型
2.單項選擇題患者,男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動后氣急4年,體檢:唇無發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()
A.吸煙
B.大氣污染
C.粉塵吸入
D.自主神經(jīng)功能紊亂
E.α-抗胰蛋白酶缺乏
3.多項選擇題患者,男性,48歲,慢性咳嗽史10年,咳少量粘痰,活動后氣急4年,體檢:唇無發(fā)紺,桶狀胸,兩肺呼吸音弱,無干濕性啰音。胸片示:肺透亮度增加,肺紋理稀少,心影狹長。臨床診斷為肺氣腫。提示:血氣分析示:PaO:42mmHg,PaCO:83%,PH:7.23提問:可能的診斷()
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸性酸中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
F.代謝性堿中毒
4.單項選擇題肺功能示:1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺氣腫
B.支氣管哮喘
C.肺間質(zhì)纖維化
D.大葉性肺炎
E.急性支氣管炎
5.單項選擇題男,60歲,吸煙史30年,慢性咳嗽、咳痰12年,氣急3年,呈逐漸加重,胸片示肋間隙增寬、雙肺透亮度增加,兩下肺紋理亂。肺功能顯示:肺活量占預(yù)計值80%,1秒鐘用力呼氣容積占用,力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預(yù)計值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%提問:檢查結(jié)果提示是()
A.限制性通氣功能障礙
B.彌散功能障礙
C.阻塞性通氣功能障礙
D.肺通氣功能正常
E.混合型通氣功能障礙
F.以限制為主的混合型通氣功能障礙
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