單項選擇題節(jié)段型分布的痛溫覺障礙,無深感覺和觸覺障礙,病變部位在()
A.后根
B.后角
C.脊髓丘腦側(cè)束
D.脊神經(jīng)節(jié)
E.脊髓丘腦前束
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1.單項選擇題男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質(zhì)同前。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常。經(jīng)服藥半年后一直未發(fā)作而1周前自行停藥,今晨開始頻繁發(fā)作。意識一直不清而就診。治療首先考慮()
A.苯妥英鈉緩慢靜脈注射
B.硫噴妥鈉緩慢靜脈注射
C.地西泮緩慢靜脈注射
D.10%的水合氯醛保留灌腸
E.副醛保留灌腸
2.單項選擇題15歲,男性,患上呼吸道感染后出現(xiàn)眼瞼下垂10天。無多汗、震顫。查體:血壓正常,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射正常。右眼外展、內(nèi)收有中等度的障礙,向上、向下視也有輕度障礙。左眼僅有輕度的內(nèi)收障礙。眼輪匝肌、咬肌、口輪匝肌有輕度肌力減退。四肢肌力正常。無肌萎縮,無反射異常及感覺異常。新斯的明藥物試驗后臨床癥狀一過性完全消失。經(jīng)過一般治療病情仍繼續(xù)進展,確定下一步進行大劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療,治療過程中首先應(yīng)特別注意()
A.出現(xiàn)血糖增高
B.治療初期癥狀可能加重
C.劑量增加不宜太快
D.出現(xiàn)潛在的感染復(fù)發(fā)
E.出現(xiàn)胃出血
3.單項選擇題男性患者,70歲,表情呆板,動作緩慢,右手不自主震顫,長期服用左旋多巴;同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動,癥狀多于服藥前加重下列藥物中哪一種不宜應(yīng)用()
A.苯海拉明
B.美多巴
C.安坦
D.金剛烷胺
E.溴隱亭
4.單項選擇題男性患者,70歲,表情呆板,動作緩慢,右手不自主震顫,長期服用左旋多巴;同時患有前列腺肥大。近半年出現(xiàn)病情波動,癥狀多于服藥前加重最應(yīng)該采取的措施是()
A.降低藥物劑量
B.加用泰必利
C.藥劑更加分散服用
D.加用維生素B族
E.加用安定
5.單項選擇題45歲女性,車禍頭部受傷,傷后即昏迷,1小時后入院時中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征陽性。首先采取的措施是()
A.給予止血藥物
B.20%甘露醇250ml靜滴
C.給予抗生素預(yù)防感染
D.地塞米松20mg靜滴
E.給予呼吸興奮劑
6.單項選擇題男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質(zhì)同前。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常。一般癲癇發(fā)作未能控制的可能原因包括下列幾項,但除外()
A.發(fā)作類型判斷錯誤,導(dǎo)致用藥不當
B.藥物劑量不足
C.不正規(guī)用藥
D.難治性癲癇
E.治療開始時未聯(lián)合用藥
7.單項選擇題男性,79歲男性,退休教師,家人發(fā)現(xiàn)其精神差、說話少半天。查體:計算力差,寫自己名字困難,讀報紙困難,不辨左右,不辨手指,CT示左額葉及左頂、枕、顳交界區(qū)低密度灶??寡“?、神經(jīng)營養(yǎng)藥治療1周后明顯好轉(zhuǎn)該病人診斷首先考慮()
A.RIND
B.腦出血
C.分水嶺梗死
D.腦栓塞
E.TGA
8.單項選擇題45歲女性,車禍頭部受傷,傷后即昏迷,1小時后入院時中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征陽性。采取檢查為()
A.X線顱片
B.腦電圖
C.腦血管造影
D.CT
E.ECT
9.單項選擇題男,16歲。5年前有突然驚叫一聲,倒在地上,雙眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,約5分鐘后緩解,清醒后無特殊不適。于2周前再次發(fā)作,性質(zhì)同前。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性發(fā)現(xiàn)。1周前腦電圖檢查正常?;颊唠S訪1周后復(fù)診,述昨日及今晨患者各發(fā)作一次,發(fā)病情況同前,治療藥物首選為()
A.地西泮
B.丙戊酸鈉
C.乙琥胺
D.卡馬西平
E.西比靈
10.單項選擇題女性,24歲,兩年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。首先應(yīng)選用的藥物是()
A.地西泮10mg靜注
B.苯妥英鈉0.25g肌注
C.地西泮20mg肌注
D.副醛5ml灌腸
E.苯巴比妥0.5g肌內(nèi)注射