單項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動(dòng)脈瘤直徑達(dá)5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對(duì)于高血糖的患者,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。

A.控制高血糖,可降低手術(shù)感染
B.調(diào)整血糖到接近正常水平,可降低死亡率
C.調(diào)整血糖到接近正常水平,可降低腦卒中發(fā)生率
D.高血糖對(duì)腎衰竭影響不大
E.血糖大于215mg/dl時(shí)應(yīng)使用胰島素
F.需要嚴(yán)密監(jiān)控血糖避免低血糖的危險(xiǎn)性


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2.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查?,F(xiàn)患者腹痛,B超顯示動(dòng)脈瘤直徑達(dá)5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對(duì)于此類(lèi)患者的麻醉,下面哪個(gè)說(shuō)法不對(duì)()。

A.通常使用吸入麻醉藥、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥、肌松劑平衡麻醉
B.在循環(huán)穩(wěn)定的前提下維持麻醉深度
C.動(dòng)脈瘤破裂經(jīng)常伴隨心肌收縮力降低和腎上腺交感活性增加
D.麻醉維持可以大劑量使用阿片類(lèi)藥物
E.阻斷主動(dòng)脈導(dǎo)致的生理反應(yīng)依賴諸多因素如左室功能、側(cè)支循環(huán)等,與阻斷位置無(wú)關(guān)
F.阻斷引起的高血壓不可通過(guò)加深麻醉或使用血管擴(kuò)張藥控制

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,身高176cm,體重65kg,既往糖尿病、高血壓10年,均服藥控制。6年前胸悶憋氣,胸腹部疼痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤(直徑<3cm),拒絕手術(shù)治療,定期行超聲檢查。現(xiàn)患者腹痛,B超顯示動(dòng)脈瘤直徑達(dá)5.4cm,欲行人工血管置換術(shù)。入室發(fā)現(xiàn):患者神志淡漠,血壓197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸純氧脈搏血氧飽和度97%,心電圖S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。對(duì)于此類(lèi)患者的術(shù)前處理,下面哪個(gè)說(shuō)法不對(duì)()。

A.注意有否動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、高血壓
B.可能存在頭臂干動(dòng)脈和鎖骨下動(dòng)脈狹窄,需要測(cè)量雙側(cè)上肢的無(wú)創(chuàng)壓
C.雙上肢血壓讀數(shù)不同,則使用讀數(shù)較低的一側(cè)并準(zhǔn)備有創(chuàng)動(dòng)脈測(cè)壓
D.備足夠的血液和凝血制品以確保術(shù)中所需
E.在主動(dòng)脈夾閉之前過(guò)量輸液有可能移行血栓位置
F.過(guò)量輸液稀釋凝血因子,增加失血量

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如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

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題型:多項(xiàng)選擇題

結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。

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提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T(mén)36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

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為進(jìn)一步判斷腺垂體儲(chǔ)備功能,可行的功能試驗(yàn)是()。

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對(duì)于亞急性甲狀腺炎的病情和預(yù)后,一般認(rèn)為怎么樣()。

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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題