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單項(xiàng)選擇題患者男，61歲。近1年無(wú)明顯誘因逐漸出現(xiàn)行動(dòng)遲緩，穿衣、洗澡等需要幫助，無(wú)明顯的肢體抖動(dòng)。自覺(jué)周身僵硬，翻身困難。稍不平整的路面易于摔倒，曾骨折1次。說(shuō)話(huà)聲音變小，吐字欠清。為明確診斷最有意義的處置是（）

A.血生化
B.腰椎穿刺
C.Hamilton抑郁量表評(píng)估
D.顱腦CT
E.左旋多巴制劑試驗(yàn)性治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，30歲，3年前因?yàn)殡p下肢麻木無(wú)力，治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降，未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。對(duì)定位診斷最有幫助的檢查是（）

A.顱腦MRI
B.CSF免疫學(xué)檢測(cè)
C.肌電圖
D.誘發(fā)電位
E.血清APQ-4抗體

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，30歲，3年前因?yàn)殡p下肢麻木無(wú)力，治療3周后癥狀消失。1年前右眼視力下降，未經(jīng)治療2周后好轉(zhuǎn)。近1周出現(xiàn)走路不穩(wěn)、復(fù)視。為預(yù)防復(fù)發(fā)，首選的治療藥物是（）

A.環(huán)孢菌A
B.β-干擾素
C.甲強(qiáng)龍
D.硫唑嘌呤
E.神經(jīng)生長(zhǎng)因子

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3.單項(xiàng)選擇題 患者男，18歲，因“低熱、頭痛10d”來(lái)診。查體：頸強(qiáng)直，余未見(jiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。
首選的檢查項(xiàng)目不包括（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.腦血流圖
D.胸部X線(xiàn)片或CT
E.顱腦CT或MRI

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因&ldquo；低熱、頭痛10d&rdquo；來(lái)診。查體：頸強(qiáng)直，余未見(jiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。<腦脊液：細(xì)菌培養(yǎng)（－），ANTI-PPD（－），墨汁染色（－），HSV1IgM（－）。顱腦CT、MRI（增強(qiáng)）：左側(cè)顳葉病變。不合理的處置是（）

A.腦脊液結(jié)核PCR檢查
B.通過(guò)PCR檢測(cè)HSV基因序列
C.再行腦脊液培養(yǎng)，等待結(jié)果后處理
D.腦電圖檢查
E.盡早行阿昔洛韋治療

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5.單項(xiàng)選擇題 患者男，18歲，因“低熱、頭痛10d”來(lái)診。查體：頸強(qiáng)直，余未見(jiàn)明顯神經(jīng)系統(tǒng)體征。
腦脊液：WBC50×；10⁶/L，糖4.6mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白800mg/L。最不支持的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.克羅伊茨費(fèi)爾特-雅各布?。?雅病，CJD.

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