問答題

腹外疝、腹部損傷及急性腹膜炎病人的護理病案分析:男性,30歲,司機。不慎發(fā)生交通事故,傷后有一過性神志不清,受傷經(jīng)過不詳,清醒后感右上腹部劇烈疼痛,呈持續(xù)性、刀割樣,短時間內(nèi)腹痛逐漸擴到全腹,并出現(xiàn)頭暈、心悸、面色蒼白,肢端發(fā)涼;惡心、嘔吐2次,嘔吐物為咖啡樣液體,量不多,被急送到醫(yī)院。 
體檢:體溫36.5℃,脈搏110次/分鐘,血壓105/75mmHg,呼吸22次/分鐘。腹略脹,腹式呼吸弱;全腹壓痛,反跳痛,肌緊張;肝區(qū)叩痛陽性,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。腹部穿刺抽出不凝固血并混有膽汁。診斷為肝破裂。 
請分析:

(1)肝破裂引起上腹劇痛的原因什么? (2)針對病人的劇烈腹痛應緊急采取何種應對措施? (3)此病人急診手術止血前應做哪些準備?

答案: (1)肝破裂后引起上腹劇痛的原因:肝破裂常合并較大肝管破裂,大量膽汁流入腹腔刺激腹膜發(fā)生化學性腹膜炎而引起劇烈腹痛。 <...
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