女性患者，32歲，平時月經準，G3P1，LMP3月1日，停經42天，尿妊免（+）,要求人流。術前檢查：外陰陰道正常,清潔度I度,滴蟲（-），宮頸輕度著色，子宮稍軟，飽滿，前位，雙附件（-）。術時探宮腔9cm，吸出物未見胎囊。追問病史，平時堅持工具避孕，于3月22日避孕套破，精神緊張，擔心懷孕，請分析此病例診斷有幾種可能性，根據(jù)是什么？

26歲婦女，G3P0，現(xiàn)孕35周，因1h前突然陰道出血來產科急診。平時月經規(guī)律5/28天。2年來人工流產2次，此次妊娠9周時出現(xiàn)少量陰道出血，保胎治療一周后好轉。孕20周時感有胎動，產前檢查血壓正常，肝腎功能正常，尿常規(guī)正常。1h前無誘因陰道出血，如月經量，無腹痛及墜脹感。檢查一般情況好，血壓14/9KPa（105/67.5mmHg）,P:88次/min。頭浮，腹軟，無宮縮，胎心140次/min，Hb：85g/L，尿蛋白（±）。請寫出診斷與鑒別診斷，需進一步做哪些檢查？

女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日開始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐2次。婦查：子宮頸舉痛（＋），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（±），后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象：白細胞10×109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓75/45mmHg。 ⑴該患者最可能的診斷是什么？ ⑵最合適的治療原則是什么？

26歲初產婦妊娠38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮17小時，陰道有少量淡黃色液體流出，宮縮25秒/6－8分，胎心音150次/分，肛查：宮口開大2厘米，宮頸輕度水腫，胎頭S－2，無明顯骨產道異常。 ⑴該患者可能的診斷是什么？ ⑵應行何種處理？ ⑶如果觀察半小時后胎心110次/分，CST監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速，此時有何新診斷？應行何種處理？

26歲初產婦懷孕38周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮17小時【潛伏期超過16小時為潛伏期延長。休息，哌替啶100mg或嗎啡10mg】，陰道有少量淡黃色液體流出，宮縮25秒/6-8分，胎心音150次/分，肛查宮口開大2厘米，宮頸輕度水腫，胎頭棘上2厘米，無明顯骨產道異?！?0-40s/5-6min。協(xié)調性宮縮乏力第一產程（1）一般處理：心理護理，補充營養(yǎng)、糾酸、灌腸、導尿、哌替啶100mg或嗎啡10mg。（2）加強宮縮：地西泮、催產素、針刺穴位。（3）剖宮產】. （1）該患可能的診斷是什么？ （2）應行何種處理？ （3）如果觀察半小時后胎心110次/分，CST監(jiān)護出現(xiàn)頻繁的晚期減速，此時有何新診斷，應行何種處理？

一孕婦，26歲，孕27W（夜晚無異常否認性生活）晨起時發(fā)一內褲及床上有鮮血，站立時也隨著出血感，立即來院，入院后給予保守治療，問病史曾有2次懷孕，自然流產，強烈要求保住此胎，胎兒安好，給母親對癥，支持期待療法，陰道間斷、少量出血，孕32W晚2Am，突然陰道大量出血，蹲痰盂，500mL，仍有活動出血；請作出診斷（相應的檢查）及處理？（12分）

42歲女性患者，孕2產1，2年前查體發(fā)現(xiàn)右下腹有一直徑6cm包塊，實性，未定期復查。一天小便后突然下腹痛，伴惡心，無發(fā)燒。查：子宮正常大小，子宮右上方可及一直徑14cm，張力較大，有壓痛的包塊，不活動。B超提示右附件區(qū)有14cm×3cm×4cm大包塊，內有不均質回聲團，直腸后陷窩有少量積液。 （1）該患可能的診斷是什么？ （2）合適的處理是什么？

50歲婦女，接觸性出血1個月，月經規(guī)律，婦查：宮頸重度糜爛，宮體后傾，大小正常，活動好，雙附件（-），宮頸細胞學涂片高度可疑，陰道鏡下活檢報告為癌細胞突破基底膜5mm以內，有淋巴管侵犯及病灶融合 ⑴該患者診斷應該是什么？ ⑵應行何種治療？

女，32歲，停經56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今晨加強，嘔吐兩次。婦查：子宮口閉，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側可觸及拇指大小之塊狀物，尿HCG（±），后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。血象：白細胞10×109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6Kpa（75/45mmHg）。（1）該患最可能的診斷是什么？（2）最合適的治療原則是什么？

孕婦35歲，G1P0，孕36周，浮腫（++），血壓21.3/14.6kPa（160/110mmH蛋白尿（++），一天前出現(xiàn)頭痛，惡心。入院診斷為重度妊高征，先兆子癇。 （1）試寫出此孕婦3個主要的護理診斷。 （2）該孕婦目前應接受哪些護理措施。 （3）目前用硫酸鎂治療，寫出硫酸鎂使用的注意事項。