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某患者,女性,75歲,確診糖尿病6年。試行飲食控制治療3個月,因無法耐受嚴(yán)格的飲食控制治療,遂接受二甲雙胍+格利吡嗪聯(lián)合降糖,空腹血糖控制在6.1mmol/L。此后,患者未能堅持按醫(yī)囑服藥及加強(qiáng)飲食控制,空腹血糖波動在6.0~12.4mmol/L。3天前飽餐后2小時出現(xiàn)昏迷,急診入院,診斷為糖尿病高滲性昏迷。 問題: 1.該患者在居家期間最主要的護(hù)理診斷是什么? 2.針對護(hù)理診斷相應(yīng)的預(yù)期護(hù)理目標(biāo)是什么? 3.為達(dá)到預(yù)期目標(biāo),居家護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
趙大爺,68歲,體型肥胖,活動或勞累后膝關(guān)節(jié)酸痛3年,近一周來疼痛加重,不能活動。查體:膝關(guān)節(jié)腫脹。趙大爺平時善于交際,社會活動較多,所以對當(dāng)前的處境很不適應(yīng),表現(xiàn)為煩躁、易怒。 問題: 1.趙大爺?shù)闹饕o(hù)理診斷/問題有哪些? 2.如何做好趙大爺?shù)纳硇淖o(hù)理?
張大媽,69歲,有高血壓病史15年,并有多次“短暫腦缺血發(fā)作”,1天前晨起發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體無力,不能活動,并有言語不清,無大小便失禁。查體:血壓160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右側(cè)肢體肌力2~3級。頭顱CT檢查可見低密度梗死灶。 問題: 1.張大媽的主要護(hù)理診斷/問題有哪些? 2.為防止并發(fā)癥的出現(xiàn),應(yīng)采取哪些措施? 3.在病情恢復(fù)后,如何做好張大媽的康復(fù)訓(xùn)練?
王老伯,76歲,餐后燒心、反酸、反食,且有間歇性吞咽困難,尤其在進(jìn)食固體食物時吞咽困難明顯,近日上述癥狀加重,伴有咳嗽、氣喘。X線鋇餐檢查有食管裂孔疝的表現(xiàn)。病人因餐后不適而恐懼進(jìn)食,形體消瘦,神情焦慮。 問題: 1.對王老伯的評估包括哪些內(nèi)容? 2.根據(jù)評估內(nèi)容列出主要的護(hù)理診斷/問題。 3.如何做好老人的心理護(hù)理?
成老太,62歲。主訴:二十多年前開始在咳嗽、打噴嚏、奔跑時尿液不自主地溢出,并隨著健康狀況的好壞而時重時輕。去年年底開始癥狀加重。詢問過去史,得知成老太自這個冬春季以來持續(xù)咳嗽長達(dá)4個月,漏尿癥狀有所加重。詢問生育史,育有一子一女,女兒為產(chǎn)鉗助產(chǎn)。婦科檢查見子宮Ⅰ度脫垂。泌尿系統(tǒng)檢查,膀胱內(nèi)壓正常,膀胱逼尿肌穩(wěn)定。尿道壓力測試:在膀胱充盈狀態(tài)下,站立位可見隨咳嗽尿液漏出,咳嗽停止后還見漏尿。 問題: 1.根據(jù)上述資料,這位老年女性尿失禁的危險因素有哪些? 2.考慮這位老年女性患的是哪種類型的尿失禁? 3.建議采用哪種治療方法? 4.盆底肌訓(xùn)練如何進(jìn)行?
劉女士,61歲,自去年退休(原為某高校教授)以來一直覺得睡眠情況不好,醫(yī)院體檢示無明顯器質(zhì)性病變。追問平時作息習(xí)慣,自訴以前工作較忙,每日睡眠時間在7h左右,目前晚間睡眠時間變少,多夢,早醒,為彌補(bǔ)夜間睡眠的不足,現(xiàn)每日下午睡眠達(dá)2~3h,不參加鍛煉。請問: 問題: 1.劉女士的睡眠狀況可能與哪些因素有關(guān)? 2.采用哪些措施可有效改善劉女士的睡眠狀況?
張老伯,63歲,退休前是搪瓷廠噴花車間工人?;加刑悄虿?、高血脂、高血壓。吸煙史45年,每天20支左右。三個月前,因反復(fù)呼吸道感染,口服抗生素?zé)o效,而接受靜脈輸液加抗生素治療,一周后痊愈。本次因家屬察覺老人近期聽力明顯減退而陪同前來就診。 問題: 1.老人聽力明顯減退的直接原因可能是什么?還有哪些是可能的影響因素? 2.病史詢問中應(yīng)該了解哪些情況? 3.目前應(yīng)該給老人作哪些相關(guān)檢查? 4.如果老人被明確診斷為雙側(cè)耳聾二級,為維持和改善聽力,保持良好的溝通,可提供老人哪些建議和指導(dǎo)?
某患者,男性,72歲,確診高血壓16年,前列腺增生1年。定期服用洛汀新降壓,血壓波動在120~140/85~95mmHg。1天前出現(xiàn)起立后雙眼黑蒙、乏力、耳鳴,平臥數(shù)分鐘后,癥狀緩解。患者平時經(jīng)常因失眠服用安定等鎮(zhèn)靜藥,還喜用高麗參等多種滋補(bǔ)藥品。 問題: 1.該患者可能的藥物不良反應(yīng)有哪些? 2.預(yù)防患者的藥物不良反應(yīng)措施有哪些? 3.應(yīng)如何加強(qiáng)患者的藥療健康指導(dǎo)?
王老太太,68歲,晚餐后2h突發(fā)胸部悶痛,向后背放射,伴惡心、嘔吐,遂來院急診。查體:T:36.7℃,P:96次/min,R:26次/min,面色蒼白、出冷汗,血壓:120/76mmhg,叩診心界向左擴(kuò)大。心電圖提示:Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背抬高,Q波寬而深。血清心肌酶顯著增高:乳酸脫氫酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CPK)CPK-MB。 問題: 1.你認(rèn)為該病人可能是什么疾病?依據(jù)是什么? 2.請?zhí)岢鲋饕o(hù)理診斷/問題。 3.針對主要護(hù)理診斷,舉例說明對該老人應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?
阿爾茨海黙病 張某,男,72歲,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示輕度腦萎縮。 問題: 1.此病人最可能的診斷是什么?有何依據(jù)? 2.請列出主要護(hù)理診斷/問題。 3.請列出護(hù)理措施要點(diǎn)。