多項選擇題患者男,51歲。有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無自覺癥狀。體檢時胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者手術(shù)后的病理檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要進(jìn)行輔助性放療,下列說法中關(guān)于NSCLC放療,錯誤的是()

A.術(shù)后放療的指證是T4、N2、R1
B.鱗癌的CTV是GTV外放8mm
C.肺窗窗寬1600,窗位-600時,CT顯示病變大小與腫瘤大小最為接近
D.單純同步放化療時,V20宜控制在30%
E.大劑量低分割SRT不能作為Ⅰ期NSCLC有效的根治性治療手段
F.要注意放射性肺炎的預(yù)防和處理


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4.單項選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復(fù)良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪?;颊?007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史。患者放射治療的靶區(qū)包括()

A.右支氣管殘端
B.右肺門
C.縱隔
D.右肺門+縱隔
E.右支氣管殘端+縱隔
F.右支氣管殘端+右肺門+縱隔

5.多項選擇題患者女,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病變,周圍型肺癌可能性大,不排除右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術(shù)后恢復(fù)良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復(fù)查胸部CT示:縱隔未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪。患者2007年5月7日復(fù)查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復(fù)查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小。患者既往無吸煙史?;颊哂?006年2月至7月,若采用GP方案一線化療后還可考慮下列哪些化療藥物維持治療()

A.長春瑞濱
B.吉西他濱
C.紫杉醇
D.多烯他賽
E.培養(yǎng)曲塞

最新試題

關(guān)于NHL的放療,下列說法正確的是()

題型:多項選擇題

患者進(jìn)行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛,次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛,進(jìn)行性加重,明顯發(fā)紺,不能平臥,心率120次/分,心界向右下擴(kuò)大,左下呼吸音低,心電圖示:竇性心動過速,電軸明顯右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,目前最有可能的并發(fā)癥是()

題型:單項選擇題

如果患者家屬積極要求手術(shù)治療,醫(yī)生的意見應(yīng)該是()

題型:單項選擇題

如果患者經(jīng)過上述分期檢查后評估為Ⅱ期霍奇金病,其治療選擇為()

題型:單項選擇題

如果該患者手術(shù)后的病理檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,術(shù)后需要進(jìn)行輔助性放療,下列說法中關(guān)于NSCLC放療,錯誤的是()

題型:多項選擇題

如果患者臨床分期為Ⅱ期,膈上型作放療時用全淋巴結(jié)照射,其范圍包括()

題型:單項選擇題

檢查結(jié)果示,股骨下段腫瘤最大徑5cm,低分化,無淋巴結(jié)腫大,未發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,按AJCC分期為()

題型:單項選擇題

如確診為非霍奇金淋巴瘤,該患者臨床分期為()

題型:單項選擇題

該患者的治療方案可選擇()

題型:多項選擇題

該患者放射治療設(shè)野的CTV設(shè)定為()

題型:單項選擇題