單項選擇題患者男，70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0，行左聲帶切除術后15年再次出現(xiàn)聲嘶，有咳嗽及咳痰情況。查體：喉部外形完整，雙頸部未及腫大淋巴結。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。經(jīng)纖維支氣管鏡活檢證實為小細胞肺癌，下一步治療策略為（）
A.行根治性手術
B.分子靶向治療
C.單純放療
D.以化療為主的綜合治療，包括手術及放療
E.單純化療
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1.單項選擇題患者男，70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0，行左聲帶切除術后15年再次出現(xiàn)聲嘶，有咳嗽及咳痰情況。查體：喉部外形完整，雙頸部未及腫大淋巴結。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年?；颊咝行夭緾T示右上肺可見一大小約4cm×2cm占位，周圍有毛刺，縱隔淋巴結腫大明顯。頭頸部MR檢查未見異常。查血NSE明顯升高?？紤]最有可能的診斷是（）
A.喉癌術后復發(fā)肺轉移
B.第二原發(fā)腫瘤：肺癌可能
C.肺結核
D.炎性假瘤
E.原發(fā)灶不明肺轉移性腫瘤
2.單項選擇題患者男，70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0，行左聲帶切除術后15年再次出現(xiàn)聲嘶，有咳嗽及咳痰情況。查體：喉部外形完整，雙頸部未及腫大淋巴結。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。下列檢查對幫助診斷及后續(xù)治療意義不大的是（）
A.頭頸部MRI
B.喉鏡
C.痰細胞學檢查
D.頸部B超
E.胸部CT檢查
3.單項選擇題患者男，45歲。吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS＝1，頸部淺表淋巴結未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側聲帶活動受限，局部似可見新生物。結合臨床癥狀首先考慮可能的腫瘤診斷是（）
A.食管癌
B.喉癌
C.肺癌
D.下咽癌
E.扁桃體癌
4.單項選擇題
患者男，45歲。吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS＝1，頸部淺表淋巴結未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側聲帶活動受限，局部似可見新生物。
經(jīng)直接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者右側聲帶原形消失、活動受限，局部可見大小為2cm×2cm腫塊，累及前聯(lián)合，左側聲帶活動受限，聲門上下區(qū)未見腫瘤侵犯，病檢為（喉）鱗狀細胞癌。輔助檢查：頸部MRI檢查提示腫瘤局限在右側聲帶，頸部淋巴結未見腫大。胸片及腹部B超均未見異常。則考慮臨床分期為（）
A.cT1N0M0
B.cT2N0M0
C.cT3N0M0
D.cT4N0M0
E.無法確定
5.單項選擇題患者男，45歲。吸煙20年，聲嘶1個月余，伴喉部異物感，咽部疼痛。體檢：PS＝1，頸部淺表淋巴結未及腫大，扁桃體不大，咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側聲帶活動受限，局部似可見新生物。患者因工作原因要求盡量恢復發(fā)音，應選擇的合理治療手段是（）
A.手術+術后放射治療
B.單純化療
C.術前放療+手術+術后輔助化療
D.垂直半喉切除術
E.根治性放療+同步化療
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