單項(xiàng)選擇題CREST綜合征不包括()。

A.鈣質(zhì)沉著
B.雷諾現(xiàn)象
C.食管功能低下
D.手指硬化
E.技工手


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1.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病靶器官的主要病理改變是()。

A.關(guān)節(jié)軟骨變性
B.纖維組織增生
C.關(guān)節(jié)滑膜炎
D.附著點(diǎn)炎
E.小血管炎

2.多項(xiàng)選擇題關(guān)于系統(tǒng)性硬化癥(SSc)的腎病變,敘述正確的有()。

A.SSc的腎病變以葉間動(dòng)脈、弓形動(dòng)脈及小動(dòng)脈為著
B.SSc的腎病變臨床表現(xiàn)不一,部分患者可有多年皮膚及其他內(nèi)臟受累,而無(wú)腎損害的臨床現(xiàn)象
C.少部分SSc患者,可在病程中出現(xiàn)腎危象,即突然發(fā)生嚴(yán)重高血壓,急進(jìn)性腎衰竭
D.腎危象初期可無(wú)癥狀,但大部分患者感到疲乏加重,出現(xiàn)氣促、嚴(yán)重頭痛、視物模糊、抽搐、意識(shí)不清等癥狀
E.腎危象的實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)肌酐正?;蛟龈?、蛋白尿和(或)鏡下血尿,可有自身免疫性溶血性貧血、血小板升高、血栓形成等

3.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病的特征性自身抗體是()。

A.抗雙鏈DNA抗體
B.抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體
C.抗干燥綜合征B抗原(SSB.抗體
D.抗合成酶抗體
E.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶抗體

6.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化癥(SSc)的肺部病變普遍存在。關(guān)于SSc的肺部受累,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.病初最常見(jiàn)的癥狀為運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短,活動(dòng)耐受量減低;后期出現(xiàn)干咳
B.隨病程增長(zhǎng),肺部受累概率增加,且一旦累及,呈進(jìn)行性發(fā)展,對(duì)治療反應(yīng)不佳
C.肺間質(zhì)纖維化和肺動(dòng)脈血管病變常同時(shí)存在,但往往是其中一個(gè)病理過(guò)程占主導(dǎo)地位
D.彌漫性皮膚型SSc伴抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I(Scl-70)抗體陽(yáng)性的患者肺間質(zhì)纖維化常常較輕
E.血管閉塞、纖維化及炎性改變是肺部受累的原因

7.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化癥(SSc)免疫學(xué)檢查結(jié)果有助于臨床診斷和病情嚴(yán)重程度的判斷。關(guān)于抗體與臨床表現(xiàn)的關(guān)系,敘述錯(cuò)誤的是()。

A.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I(Scl-70)抗體,與彌漫性皮膚硬化、肺纖維化、指趾關(guān)節(jié)畸形、遠(yuǎn)端骨質(zhì)溶解相關(guān)
B.抗著絲點(diǎn)抗體,與皮膚硬化的范圍大、嚴(yán)重的雷諾現(xiàn)象、指端缺血、肺動(dòng)脈高壓相關(guān)
C.抗RNA聚合酶I、Ⅲ抗體,常與彌漫性皮膚損害、SSc相關(guān)腎危象相關(guān)
D.抗核仁纖維蛋白(U3RNP)抗體,在男性患者中更多見(jiàn),與彌漫性皮膚受累相關(guān)
E.抗纖維蛋白Th/T0抗體,與局限性皮膚受累和肺動(dòng)脈高壓相關(guān)

8.多項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病的發(fā)病機(jī)制包括()。

A.血管損傷和破壞
B.免疫系統(tǒng)的激活
C.廣泛的血管和間質(zhì)纖維化
D.肌腱附著點(diǎn)炎
E.滑膜炎

9.單項(xiàng)選擇題彌漫性硬皮病患者出現(xiàn)較嚴(yán)重的肺間質(zhì)纖維化時(shí)呈現(xiàn)陽(yáng)性的指標(biāo)是()。

A.抗核抗體
B.紅細(xì)胞沉降率升高
C.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶I(Scl-70)抗體
D.抗組氨酰tRNA合成酶(Jo-1)抗體
E.抗核糖核蛋白抗體

10.單項(xiàng)選擇題患者男,46歲,因“雙手皮膚變白、變紫2年余,皮膚變硬1年余”來(lái)診。查體:雙上肢肘關(guān)節(jié)以下皮膚質(zhì)地變硬。特異性最高的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。

A.抗拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ(Scl-70)抗體
B.抗著絲點(diǎn)抗體
C.抗RNA聚合酶I,Ⅲ抗體
D.抗多發(fā)性肌炎硬皮病(PM/Scl)抗體
E.抗核仁纖維蛋白(U3RNP)抗體
F.抗U1核糖核蛋白(RNP)抗體