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單項(xiàng)選擇題患者男，75歲，因“右膝關(guān)節(jié)疼痛2年”來診。患者上下樓梯時(shí)右關(guān)節(jié)疼痛明顯，休息后疼痛稍減輕。查體：右膝關(guān)節(jié)皮溫正常，有骨摩擦感。診斷應(yīng)首先考慮為（）

A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.強(qiáng)直性脊柱炎
E.感染性關(guān)節(jié)炎

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1.單項(xiàng)選擇題 患者女，70歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，伴晨僵約15分鐘”來診?；颊咂渌P(guān)節(jié)無不適。查體：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見骨性突起。血常規(guī)、尿常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、類風(fēng)濕因子正常
最有利于診斷的檢查是（）

A.抗核抗體
B.抗環(huán)瓜氨酸肽（CCP）抗體
C.雙手X線片
D.血清尿酸水平
E.血清補(bǔ)體水平

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，70歲，因“雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛3年，伴晨僵約15分鐘”來診?；颊咂渌P(guān)節(jié)無不適。查體：遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見骨性突起。血常規(guī)、尿常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率、類風(fēng)濕因子正常?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的體征是（）

A.關(guān)節(jié)骨摩擦感
B.Heberden結(jié)節(jié)
C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
D.關(guān)節(jié)梭形變
E.雙手尺側(cè)偏

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3.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下樓時(shí)加重，活動(dòng)后加重，休息后緩解，查體：雙膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性。若進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺，關(guān)節(jié)檢查，最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）

A.關(guān)節(jié)液為血性
B.關(guān)節(jié)液混濁
C.凝固實(shí)驗(yàn)陽性
D.白細(xì)胞數(shù)大于2乘以十的六次方／L
E.白細(xì)胞數(shù)小于2乘以十的六次方／L

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4.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下樓時(shí)加重，活動(dòng)后加重，休息后緩解，查體：雙膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性。如果診斷成立，必須具備以下哪項(xiàng)（）

A.病史
B.RF（+）
C.HLA-B27（+）
D.晨僵>30分鐘
E.X線檢查：關(guān)節(jié)間隙變窄，邊緣骨贅

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5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，膝關(guān)節(jié)疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下樓時(shí)加重，活動(dòng)后加重，休息后緩解，查體：雙膝關(guān)節(jié)腫脹，浮髕試驗(yàn)陽性。本例最可能的診斷是（）

A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

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