單項選擇題

患者女,55歲,因“四肢無力4個月,低熱1個月”來診。查體:雙手掌指關節(jié)伸側暗紅色皮疹;雙上肢近端肌力Ⅲ級,雙下肢近端肌力Ⅱ級,雙下肺可聞及爆裂音;右手第2、3掌指關節(jié)腫脹壓痛。實驗室檢查:肌酸激酶2060U/L。

最可能的治療方案是()

A.糖皮質激素
B.非甾體消炎藥
C.甲氨蝶呤
D.抗生素
E.診斷不明,暫時無須治療


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多發(fā)性肌炎的特征性肌肉病理表現是()。

題型:單項選擇題

患者女,72歲,因“四肢無力3年余,皮疹1年,呼吸困難2個月”來診。當地醫(yī)院診斷為“風濕性肌痛合并肺部感染”。入院前當地醫(yī)院給予“醋酸潑尼松10mg/d+抗生素”治療1周無明顯好轉而停藥。查體:體溫36.3℃,脈搏80次/分,呼吸24次/分,血壓120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。雙手及肘關節(jié)伸側紅色皮疹,四肢近端肌力Ⅲ級;雙肺聽診呼吸音粗糙,左下肺可聞及爆裂音。胸部X線片:左下肺紋理粗重。提示血常規(guī):白細胞6.2×10/L,中性粒細胞0.63。血清肌酸激酶3458U/L,抗核抗體1∶640??菇M氨酰tRNA合成酶(Jo-1)抗體(++)。肌肉活檢病理:束周萎縮明顯。胸部CT:雙下肺纖維化,左肺明顯。針對該患者,處理方案是()。

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抗P155/140抗體識別的靶抗原是轉錄中介因子(TIF)1-γ蛋白,關于該抗體,敘述正確的有()。

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最可能的診斷是()

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