單項選擇題

女，42歲，間斷發(fā)熱1個月，體溫最高40.1℃，最低37.5C，每日午后發(fā)熱明顯，伴有四肢關節(jié)疼及顏面和前胸部皮疹，體溫正常時皮疹消失，關節(jié)疼痛可緩解。查血沉82mm／h，血WBC16.0×109／L，血清鐵蛋白增高，ANA（－），最可能的診斷是（）。

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.類風濕關節(jié)炎
C.皮肌炎
D.成人Still病
E.干燥綜合征


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2.單項選擇題男性，38歲，全身多發(fā)性周圍關節(jié)腫痛，反復發(fā)作4余年，發(fā)作時伴有晨僵現象，活動后減輕，化驗：RF（＋）。擬診為類風濕關節(jié)炎。關于類風濕關節(jié)炎的說法，下列哪項不正確（）。

A.發(fā)病和免疫反應有關
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.血中類風濕因子本質是IgM抗體
D.類風濕因子陽性具有診斷價值
E.高滴度RF提示預后較差

3.單項選擇題下列關于反復型風濕癥的描述哪項是不正確的（）。

A.本癥又被稱為回紋型風濕癥
B.有可能進展為類風濕關節(jié)炎
C.應警惕本病演變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡和其他結締組織病
D.有時需與晶體性關節(jié)炎鑒別
E.起病突然，癥狀明顯，持續(xù)時間較短，一般在數日內緩解

5.單項選擇題有關糖皮質激素治療類風濕關節(jié)炎不正確的是（）。

A.能迅速緩解關節(jié)癥狀，阻止關節(jié)骨破壞進展
B.嚴重關節(jié)外系統(tǒng)損害的病人可以大劑量沖擊治療
C.可作為慢作用抗風濕病藥物起效前的過渡治療
D.一般使用劑量每天不超過15mg，長期服用副作用大
E.對于全身病情穩(wěn)定，個別頑固性關節(jié)炎可以關節(jié)腔內注射使用