單項選擇題女性50歲,低熱乏力兩年,近五月來,四肢關節(jié)肌肉酸痛,上樓困難,同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼面頰、遠端指間關節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。據(jù)以上檢查及糖皮質激素治療一年,病人上述癥狀無改善,肌無力更加嚴重,行走困難,但肌酶譜肌電圖、肌肉活檢均明顯好轉,此時可能的原因及最佳處理是()
A.診斷錯誤
B.診斷正確,激素量不足,應加大糖皮質激素劑量
C.診斷正確,出現(xiàn)激素不良反應,應減少激素,并觀察
D.診斷正確,激素療程不夠,原劑量繼續(xù)治療
E.診斷正確,激素原劑量加甲氨蝶呤
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題女性50歲,低熱乏力兩年,近五月來,四肢關節(jié)肌肉酸痛,上樓困難,同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼面頰、遠端指間關節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。對本病治療無效的藥物是()
A.潑尼松
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.羥氯喹
E.布洛芬
2.單項選擇題女性50歲,低熱乏力兩年,近五月來,四肢關節(jié)肌肉酸痛,上樓困難,同時在眼瞼及面頰部出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼面頰、遠端指間關節(jié)及甲根皺襞有暗紫紅色斑。具備下列哪一項可診斷為該?。ǎ?/a>
A.四肢近端對稱性肌無力
B.肌酶譜升高
C.肌電圖呈肌源性損害
D.肌活檢異常
E.以上均是
3.單項選擇題三十歲男性獸醫(yī),主訴口腔淺表潰瘍,陰部潰瘍,肛門潰瘍,左眼視力下降,關節(jié)酸痛?;濫SR18mm/第一小時末,CRP、RF陰性,白細胞10.15×10/L,血清γ球蛋白18%。眼底造影:視網膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎有效治療方法首選()
A.皮質激素
B.免疫抑制劑
C.皮質激素合并免疫抑制劑
D.局部用藥
E.非甾體抗炎藥
4.單項選擇題三十歲男性獸醫(yī),主訴口腔淺表潰瘍,陰部潰瘍,肛門潰瘍,左眼視力下降,關節(jié)酸痛?;濫SR18mm/第一小時末,CRP、RF陰性,白細胞10.15×10/L,血清γ球蛋白18%。眼底造影:視網膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎該病主要診斷依據(jù)是()
A.物理診斷
B.特殊檢查
C.臨床癥狀
D.免疫指標
E.生化指標
5.單項選擇題三十歲男性獸醫(yī),主訴口腔淺表潰瘍,陰部潰瘍,肛門潰瘍,左眼視力下降,關節(jié)酸痛?;濫SR18mm/第一小時末,CRP、RF陰性,白細胞10.15×10/L,血清γ球蛋白18%。眼底造影:視網膜色素膜炎、虹膜睫狀體炎該病人應診斷為()
A.結節(jié)性多動脈炎
B.過敏性血管炎
C.貝赫切特(白塞)病
D.多發(fā)性大動脈炎
E.壞死性肉芽腫