多項選擇題老年男性,65歲,既往有膽囊結(jié)石病史,因上腹痛4小時由家屬送診,查體:意識淡漠,血壓90/50mmHg,右上腹部肌緊張此時最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/strong>
A.緊急完善術(shù)前準備,急診手術(shù)
B.積極補液,抗休克治療
C.同時行床旁B超檢查
D.緊急化驗血常規(guī)、肝功、胰酶
E.行腹部CT檢查
F.行腹部平片檢查
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1.單項選擇題女性,38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()
A.靜脈輸液
B.應用抗生素
C.做好術(shù)前準備
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.以上都是
2.單項選擇題女性,38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。最可能的診斷是()
A.急性胰腺炎
B.肝膿腫
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.壺腹部腫瘤
3.單項選擇題女性,38歲。反復發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛明顯。為迅速做出診斷,最有價值的檢查是()
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
4.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采取()
A.服用排石藥物
B.對癥治療,門診觀察
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
5.單項選擇題女性,40歲。反復發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。根據(jù)患者情況,下一步最合理的檢查是()
A.復查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.抽血檢查膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
最新試題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
膽固醇結(jié)石形成的主要原因()
題型:單項選擇題
一膽囊結(jié)石患者,突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛,伴腹脹、嘔吐。查體:脈率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血鈣降低,腹部出現(xiàn)Cullen征。診斷為()
題型:單項選擇題
膽總管結(jié)石并化膿性膽管炎時發(fā)生的并發(fā)癥中,下列哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
此時最恰當?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>
題型:多項選擇題
如行急診手術(shù)治療,進入腹腔后應首先()
題型:單項選擇題
可能的診斷為()
題型:多項選擇題
膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,治療可采?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
根據(jù)患者情況,下一步最合理的檢查是()
題型:單項選擇題
膽固醇結(jié)石多見于()
題型:單項選擇題