男性,15歲,因高熱、頭痛、頻繁嘔吐3天,于1月10日來診,患者3天前突然高熱達39℃,伴發(fā)冷和寒戰(zhàn),同時出現(xiàn)劇烈頭痛,頻繁嘔吐,呈噴射性,吐出食物和膽汁,無上腹部不適,進食少,二便正常。既往體健,無胃病和結核病史,無藥物過敏史,所在學校有類似患者發(fā)生。查體:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性熱病容,神志清楚,皮膚散在少量出血點,淺表淋巴結未觸及,鞏膜不黃,咽充血(+),扁桃體(-),頸有抵抗,兩肺叩清,無啰音,心界叩診不大,心率110次/分,律齊,腹平軟,肝脾肋下未觸及,下肢不腫,Brudzinski征(+),’Kernig征(+),Babinski征(-)。化驗:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常規(guī)(-),大便常規(guī)(-)。
根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.傷寒
C.乙型腦炎
D.病毒性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
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A.理療
B.維生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛爾
E.干擾素
A.卡馬西平
B.維生素B
C.地塞米松
D.甲潑尼龍
E.血漿置換
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運動神經(jīng)元病
A.CT
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.腰穿
E.視野檢查
女性18歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體:體溫38.0℃,神清語利,腦膜刺激征陽性,右下肢Babin-ski征陽性,口周有皰疹。血常規(guī):WBC×109/L,血小板180×109/L,尿常規(guī)未見異常。
患者頭顱CT顯示:左側顳葉大片狀低密度影,側腦室輕度受壓,病灶不規(guī)則強化。腦脊液:壓力200mmH2.gif]0,白細胞20×109/L,分類單核細胞90%,多核細胞10%,蛋白45g/L,氯化物110mmol/L,HSV-IgM(+)。采取何種治療措施()
A.20%甘露醇
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.青霉素
E.先鋒霉素
F.干擾素
G.皮質類固醇激素
H.B族維生素
I.抗癆治療
J.氟康唑
最新試題
22歲女醫(yī)學生,課間實習觀看外科手術,站立3小時,突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識喪失、跌倒,四肢強直,伴面色蒼白、出汗,約持續(xù)10秒種后意識清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽性體征。血糖化驗為4mmol/L,頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷()
16歲男患,2~3歲時有過高熱驚厥史,在教室上課中突然發(fā)愣、推動課桌、由前排推到后排,持續(xù)1分鐘停止,當時同學喊他不予理睬,事后不能回憶。1~2個月發(fā)作1次。EEG為雙側顳葉棘波。最可能的診斷()
該患者最有可能的診斷為()
根據(jù)以上病例摘要,判斷可能的診斷是()
首先考慮的診斷是()
男性,62歲。突發(fā)右側肢體活動不靈半天來院急診。體檢:神清,右側中樞性面、舌癱,右側肢體上運動神經(jīng)元性癱瘓。最有助診斷的輔助檢查為()
若該患者合并雙下肢痙攣,則使用最有效的為()
可行哪些檢查()
女性患者,32歲,出現(xiàn)劇烈頭痛和嘔吐24小時,經(jīng)過檢查診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。下述哪點不是該病的常見臨床表現(xiàn)()
此患者脊髓損害定位在()