單項(xiàng)選擇題

女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急,并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒",自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)

該患者應(yīng)用以上處理的同時(shí),為降低呼吸功,重點(diǎn)需要解決的問題是()

A.糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒,改善呼吸肌力
B.利尿,減輕肺間質(zhì)可能存在的水腫
C.喚醒神志,改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧,降低肺動(dòng)脈壓和肺血管阻力
E.舒張支氣管,降低氣道阻力


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5.單項(xiàng)選擇題

男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血?dú)夥治鍪荆簆H7.30,PaCO2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧

持續(xù)低流量氧療的機(jī)制為()

A.缺氧時(shí)組織攝氧量增加
B.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對(duì)頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈體的刺激作用
D.缺氧時(shí),心率加快增加氧的運(yùn)輸
E.利用氧解離