主要診斷應(yīng)為 （）

入院情況及診療經(jīng)過(guò)：病人因“發(fā)熱6天”入院。血常規(guī)示：白細(xì)胞9.84×109/L，中性粒細(xì)胞數(shù)7.63×109/L，中性粒細(xì)胞比77.6%。流感抗原陰性。淋巴細(xì)胞百分比12.4%↓，嗜酸性粒細(xì)胞白分比0.1%↓，淋巴細(xì)胞數(shù)0.72×109/L，紅細(xì)胞沉降率61mm/↑，免疫檢驗(yàn)報(bào)告：肺炎支原體抗體陰性（-），結(jié)核抗體IgG 陰性（-），結(jié)核抗體IgM 陰性（-）。胸部CT “雙肺感染”。微生物檢驗(yàn)報(bào)告：抗酸染色未找到抗酸桿菌，痰培養(yǎng)：銅綠假單胞菌感染。予以抗感染，袪痰等治療。主要診斷應(yīng)為：（）

試述病案在法律法規(guī)中的特殊作用。

填寫手術(shù)及操作時(shí)，其他操作填寫順序應(yīng)該是（）

因膽道梗阻或結(jié)石行ERCP下切開(kāi)取石術(shù)，主要手術(shù)應(yīng)為（）

患者53歲，男，住院3天，因“左前臂機(jī)器割傷后疼痛出血伴活動(dòng)受限1小時(shí)”入院。入院X線示：左拇指骨折可疑。急診在臂叢麻醉下行“左上肢清創(chuàng)十肌腱修復(fù)十關(guān)節(jié)囊修復(fù)石膏外固定術(shù)”，術(shù)中見(jiàn)右前臂中段掌側(cè)縱行長(zhǎng)約10cm創(chuàng)口，橈側(cè)腕屈肌腱腱腹交界處部分肌腱斷裂；指背側(cè)掌骨近端縱行長(zhǎng)約6cm創(chuàng)口，其下方關(guān)節(jié)囊損傷，骨質(zhì)外露，伸肌腱未見(jiàn)明顯損傷，創(chuàng)面污染嚴(yán)重：清洗創(chuàng)面，去除壞死及污染組織，徹底清創(chuàng)后分別修復(fù)肌腱區(qū)關(guān)節(jié)囊。術(shù)后制動(dòng)抗感染對(duì)癥支持治療，病情好轉(zhuǎn)后出院。主要手術(shù)應(yīng)為：（）

病程記錄是指繼入院記錄之后，對(duì)患者病情和診療過(guò)程所進(jìn)行的連續(xù)性記錄。內(nèi)容包括（）、醫(yī)囑更改及理由、向患者及其監(jiān)護(hù)人告知的重要事項(xiàng)等。

患者因“陰道出血3天”入院，門診資料：TVS：子宮增大，形態(tài)失常，切面徑：6.9×7.6x6.0cm，輪廓不規(guī)整，肌層回聲不均勻，可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，較大4.9x4.3cm，位于前壁，向外凸，內(nèi)膜受壓，呈線狀，宮內(nèi)節(jié)育器位置下移，距宮底外緣4.7cm，宮頸厚3.5cm，內(nèi)見(jiàn)多個(gè)無(wú)回聲區(qū)，界清，壁薄、后方回聲增強(qiáng)，較大0.5cm。宮頸血流信號(hào)無(wú)明顯增多。雙側(cè)附件區(qū)未見(jiàn)明顯包塊。陶氏腔未見(jiàn)明顯積液回聲。行腹腔鏡子宮病損切除術(shù)+宮腔鏡子宮內(nèi)膜病損切除術(shù)＋腹腔鏡檢查。術(shù)后病檢提示：（宮內(nèi)物）增生反應(yīng)子宮內(nèi)膜。（子宮肌瘤）平滑肌瘤?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，要求出院，告知出院注意事項(xiàng)，予以辦理。主要診斷應(yīng)為：（）

與孕期短和低出生體重有關(guān)的新生兒疾患（P07），臨床同時(shí)診斷低體重與孕期短時(shí)，主要編碼于P07.0-P07.1，一般情況下P07.2-P07.3不作為主要編碼填報(bào)。舉例：孕28周，早產(chǎn)，新生兒出生體重900克。主診應(yīng)為（）

患者腦出血術(shù)后顱骨缺失，為行顱骨修補(bǔ)入院。主要診斷應(yīng)為（）