因搶救急?；颊呶茨芗皶r書寫病歷時，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時據(jù)實補記，并加以注明。

病案管理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，各類醫(yī)學(xué)統(tǒng)計報表準(zhǔn)確率為≥90%。

診斷相關(guān)組（DRGs）

一般病案示蹤方法有（）、（）、（）三大類。

填寫病案首頁時，若出院主要診斷與入院主要診斷的前兩個不相符，就稱出、入院診斷不符合。

常用的病人姓名索引編排方式有（）、（）、（）。

病案管理學(xué)

病案的載體可以是紙張、（）、（）、（）、（）或其他設(shè)備。

一般認為中國現(xiàn)代病案管理是以北京協(xié)和醫(yī)院1921年建立病案室為始。

醫(yī)院建立病人信息自動處理系統(tǒng)，其目的是能夠更有效地檢索信息，更好地為（）、（）、（）、（）和（）服務(wù)。