問答題劉某,女,48歲,干部,2003年4月8日初診。近2個(gè)月經(jīng)水未潮,時(shí)感烘熱汗出,午后面紅潮熱,頭目暈眩,腰酸耳鳴,夜間盜汗,寐差多夢(mèng),煩躁不安,皮膚干燥、瘙癢,口干便結(jié),尿少色黃。T36.8℃,P84次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神尚可,全身皮膚、鞏膜無黃染,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,心、肺(-),腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾(一),舌質(zhì)紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。血常規(guī):WBC6.0×109/L,N67%,Hb108g/L。

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【病例摘要】患者,男,32歲?;颊咂剿厣眢w虛弱,2個(gè)月來周身乏力,上樓困難,近1周加重,行動(dòng)需人扶持。現(xiàn)癥:四肢無力,面色萎黃無華,少氣懶言,神疲,納呆,大便溏薄。查體:T36.5℃,P66次/分,R16次/分,BP120/70mmHg。營(yíng)養(yǎng)欠佳,神志清楚,動(dòng)作緩慢,雙肺呼吸音低,四肢肌肉萎縮,肌腱反射減弱,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)弱。輔助檢查:血、尿、便常規(guī)及頭部CT未見異常。心電圖、胸透、肝膽胰脾B超未見異常。血電解質(zhì):K3.6mmol/L,.Ca2+2.6mmol/L,CPK220IU/L,LDH160U/L。尿檢查:尿肌酸排除增多,肌酐減少?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請(qǐng)與多發(fā)性肌炎相鑒別。

題型:?jiǎn)柎痤}