試述上級醫(yī)師查房記錄的內(nèi)容。

住院病歷因醫(yī)療活動或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時，應(yīng)當(dāng)由（）指定（）負(fù)責(zé)攜帶和保管。

試述特檢、特治的簽字原則。

患者每次結(jié)束診療活動（）小時內(nèi)，應(yīng)收回門（急）診病歷，各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后（）小時內(nèi)歸入病歷。

住院病歷應(yīng)當(dāng)使用（）（）書寫。

急診處方一般不得超過（）日用量，麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^（）日用量。

交班記錄由交班醫(yī)師（）完成，接班記錄由接班醫(yī)師于接班后（）完成。

主訴

（）或（）手術(shù)需術(shù)前討論。

試述現(xiàn)病史所包括的內(nèi)容。