單項選擇題階段小結(jié)是指患者住院時間較長而由經(jīng)治醫(yī)師所做的病情及診療情況總結(jié),一般進行階段小結(jié)的周期為()
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.4個月
E.5個月
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1.單項選擇題下列各種病歷資料哪項不允許復?。ǎ?/a>
A.手術(shù)及麻醉記錄單
B.醫(yī)學影像檢查報告
C.特殊檢查(治療)同意書
D.會診記錄
E.手術(shù)同意書
2.單項選擇題在住院病歷首頁中見到欄目有“口”而又沒有可填寫內(nèi)容的應用何表示()
A.×
B.·
C.-
D.√
E.ο
3.單項選擇題交班記錄由交班醫(yī)師在何時完成()
A.交班后
B.交班前
C.交班時
D.交班后1小時內(nèi)
E.以上都可
4.單項選擇題以下各項記錄不需要具體到分鐘的是()
A.首次病程記錄
B.急診病歷記錄
C.急診搶救記錄
D.長期醫(yī)囑
E.臨時醫(yī)囑
5.單項選擇題以下各種記錄需要具體到分鐘的是()
A.首次病程記錄
B.日常病程記錄
C.臨時醫(yī)囑
D.轉(zhuǎn)入記錄
E.轉(zhuǎn)出記錄
最新試題
試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。
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試述住院病歷中哪些病歷屬于丙級病歷?
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術(shù)前小結(jié)
題型:名詞解釋
住院病歷因醫(yī)療活動或復印、復制等需要帶離病區(qū)時,應當由()指定()負責攜帶和保管。
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日常病程記錄中,病情穩(wěn)定的患者()記錄1次,病情穩(wěn)定的慢性病患者()記錄1次。
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術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后()完成,手術(shù)記錄術(shù)后()完成。
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藥品用量一般應按藥品說明書中的常規(guī)計量使用,特殊情況需超劑量使用時,應()并()
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病歷書寫出現(xiàn)錯字時,應當(),不得采用刮、黏、涂等方法掩蓋原來字跡,每頁錯字不得超過()處。
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醫(yī)療文書改錯題門診處方
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上級醫(yī)師應用()色筆修改病歷,注明()
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