怎樣鑒別肝火上炎證與肝陽(yáng)上亢證？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，3歲半。因系人工喂養(yǎng)，從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余，咳吐少量清稀白痰，咳甚時(shí)有喘嘔，神疲食少，聲低氣短，大便時(shí)溏，形體瘦弱，腹部膨大，面色萎黃，脈虛而緩，舌淡嫩，苔薄白。

寒濕困脾與脾陽(yáng)虛證有何異同？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲，技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾，此次病起于"感冒"，曾服中藥3劑，表證已解，現(xiàn)仍胸悶咳嗽，痰多色白而黏，偶有氣喘痰鳴，不欲飲食，大便略稀，小便尚可，形體肥胖，舌質(zhì)淡紅，舌體胖嫩，苔白膩，脈濡緩。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。反復(fù)發(fā)作胸痛，心悸半年，近月來，心悸發(fā)作頻繁，不能安睡，胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，但痛勢(shì)較劇，痛甚時(shí)冷汗出，不能動(dòng)，并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查，診斷為冠心病，服雙嘧達(dá)莫（潘生?。?、硝酸甘油片等藥，雖能暫時(shí)緩解癥狀，但仍反復(fù)發(fā)作。診見面色紫暗，舌質(zhì)稍淡，邊有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，32歲，工人。訴有慢性肝炎病史5年，肝功能時(shí)好時(shí)差。近兩月來，食欲不振，納食減少，脘腹脹滿，食后為甚，四肢倦怠，神疲無力，大便稀而不成形，小便尚可，經(jīng)西藥"護(hù)肝"治療無顯效。上周復(fù)查肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶80U。查：面色萎黃，形體消瘦，心肺無異常，肝在右肋緣下2cm左右，輕度壓痛，質(zhì)中等，舌質(zhì)淡嫩，苔薄白，脈弦緩。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，24歲，技術(shù)員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余，近半月來更覺右脅疼痛，以為是肝炎，經(jīng)肝功能等檢查并無異常，服維生素B1、吲哚美辛（消炎痛）等亦無效，而惟感嘆氣后覺舒。因而經(jīng)細(xì)問其有無思想包袱，良久方答道，因戀愛失敗，思想情緒較重，病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦，大便欠爽，脈弦，苔薄白。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，10歲，學(xué)生。3日前放學(xué)后冒雨回家，次日即發(fā)熱，流清鼻涕，稍有咳嗽，服西藥和中藥2劑（藥物不詳）未效。今臥床不起，咳嗽加劇，氣急而喘，并訴喉嚨痛，時(shí)欲飲冷，小便短少，顏色深黃，查：體溫38.9℃，面赤唇干，鼻翼煽動(dòng)，皮膚干燥，咽部輕度紅腫，兩肺呼吸音粗糙，舌質(zhì)鮮紅，苔薄黃而干，脈數(shù)有力。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，47歲，工人?；际改c壺腹部潰瘍，脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年，近兩月來疼痛持續(xù)不止，疑為癌變，轉(zhuǎn)來省級(jí)醫(yī)院診治，經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變，但建議手術(shù)治療，患者拒絕而服中藥。癥見脘腹隱痛，喜溫喜按，不欲飲食，食后腹脹，便少而稀，畏冷肢涼，體瘦神疲，頭暈乏力，面色萎黃，舌質(zhì)淡嫩，苔白厚，脈沉緩。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，20歲，學(xué)生?；颊?年前，于一次"感冒"后，出現(xiàn)面、瞼浮腫，小便短少，腰痛，在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退，自以為病已痊愈，未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫，下肢較為明顯，經(jīng)休息和服利尿藥后，浮腫即消，故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā)，服藥無好轉(zhuǎn)，而來院診治。患者現(xiàn)全身浮腫，下半身尤為顯著，尿少，身倦無力，四肢不溫，面白唇淡，腰膝酸軟，且畏寒涼，食納一般，大便尚調(diào)，舌質(zhì)淺淡，舌體稍胖，舌苔薄白，脈象沉遲無力，小便化驗(yàn)：蛋白（++）。