判斷題轉(zhuǎn)科(轉(zhuǎn)出)記錄應(yīng)由接收科室的經(jīng)管醫(yī)師書寫。

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1.多項選擇題下列情形屬于丙級病歷的是()

A.病歷質(zhì)量評價<75分
B.主訴與第一診斷不符
C.首次病程記錄未在規(guī)定的時限內(nèi)完成
D.病歷質(zhì)量評價<80分
E.診,斷與治療脫節(jié)

2.多項選擇題病歷資料主觀部分有()

A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.會診記錄
E.護理記錄

3.多項選擇題下列描述正確的是()

A.處方一般不得超過3日用量
B.急診處方一般不得超過3日用量
C.麻醉藥品每張?zhí)幏阶⑸鋭┎坏贸^1日常用量
D.毒性藥品每張?zhí)幏讲坏贸^1日極限
E.第一類精神藥品每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量

4.多項選擇題下列病歷資料不允許患者復(fù)印或復(fù)制的有()

A.疑難、死亡病例討論
B.上級醫(yī)師查房記錄
C.其他醫(yī)療討論記錄
D.手術(shù)同意書
E.會診記錄

5.多項選擇題關(guān)于復(fù)印病歷,描述正確的是()

A.患者有復(fù)印病歷的權(quán)力
B.只能復(fù)印病歷公開部分
C.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供患者復(fù)印服務(wù)
D.復(fù)印時雙方在場,復(fù)印后核對無誤
E.醫(yī)療機構(gòu)在復(fù)印病歷的每一頁上加蓋醫(yī)療機構(gòu)公章