單項(xiàng)選擇題心臟病患者在以下哪種情況下最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎()
A.咽喉炎癥或行口腔手術(shù)
B.心力衰竭
C.心房顫動
D.腦梗死
E.合并高血壓
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1.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.腸球菌
C.草綠色鏈球菌
D.溶血性鏈球菌
E.白色葡萄球菌
2.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,風(fēng)濕性心臟病,心力衰竭多年,一直服用地高辛與呋塞米,1周來乏力、納差、心悸,心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律,血清K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,Cl96mmol/L,尿素氮6.0mmol/L,地高辛濃度2.5ng/ml,該病人室性早搏的最可能原因是()
A.呼吸道感染
B.洋地黃過量
C.電解質(zhì)紊亂
D.老年人
E.腎功能減退
3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,患有風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全,主動脈瓣關(guān)閉不全,1年來出現(xiàn)勞力時心慌、氣短,兩天來加重,檢查示心向左下擴(kuò)大,心率120次/分,心律完全不整,心音強(qiáng)弱不一,脈率80次/分,肺清,此時最佳治療方案是()
A.洋地黃制劑,如靜注毛花苷C(西地蘭),以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,有風(fēng)濕性心臟病多年,近10天發(fā)熱,疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎,最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.血培養(yǎng)后,根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.用抗生素3天,待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)后,靜脈滴注大量青霉素
D.血培養(yǎng)后,肌注青霉素
E.血培養(yǎng)后,肌注慶大霉素
5.單項(xiàng)選擇題女性,70歲,兩周來發(fā)熱,體溫38℃,納差,乏力,心悸。體檢:肺(-),主動脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音,心率100次/分,律整,肝脾未及,Hb100g/L,WBC12×109/L,超聲心動圖示主動脈瓣鈣化、關(guān)閉不全,有兩個8mm大小的贅生物,最可能的診斷是()
A.退行性心臟病,主動脈瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病,活動風(fēng)濕
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.大動脈炎
E.原因不明發(fā)熱
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胸腔閉式引流適應(yīng)證()
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