單項(xiàng)選擇題男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩、背部放射,伴惡心、嘔吐,來(lái)院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞巧xl09/L,中性粒細(xì)胞0。81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。如行腹腔穿刺,穿刺液如下列哪項(xiàng)時(shí)有利于急性胰腺炎的診斷()
A.穿刺液為不凝固血液
B.穿刺液呈血性渾濁,有脂肪小滴
C.穿刺液為黃綠色膿汁
D.穿刺液為透明的漿液
E.穿刺液為淡黃綠色液體
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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩、背部放射,伴惡心、嘔吐,來(lái)院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞巧xl09/L,中性粒細(xì)胞0。81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷無(wú)意義()
A.血、尿淀粉酶的測(cè)定
B.腹部B型超聲檢查
C.靜脈腎盂造影
D.腹部CT檢查
E.腹部MRI檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,32歲,飽食后2h起中上腹持續(xù)性腹痛,并逐漸加劇,向肩、背部放射,伴惡心、嘔吐,來(lái)院急診。查體:患者呈急性面容,表情痛苦,血壓12/9kPa,脈搏100/min,全腹壓痛,尤以中上腹著,并有肌緊張和反跳痛,白細(xì)胞巧xl09/L,中性粒細(xì)胞0。81,腸鳴音微弱,肝區(qū)未捫及腫塊?;颊咦畲罂赡苁腔剂耍ǎ?/a>
A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性腎或輸尿管結(jié)石梗阻
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
3.單項(xiàng)選擇題王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(士)。血白細(xì)胞9.0xlo,/L,中性粒細(xì)胞78%。。若患者需要手術(shù)治療,下列情況不包括的是()
A.非手術(shù)治療4h后仍不緩解
B.病因不明且病情無(wú)局限趨勢(shì)
C.繼發(fā)性腹膜炎病因明確
D.感染中毒癥狀加重
E.嚴(yán)重的腸麻痹癥狀
4.單項(xiàng)選擇題王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(士)。血白細(xì)胞9.0xlo,/L,中性粒細(xì)胞78%。。若患者擬行非手術(shù)治療,以下措施最重要的是()
A.半臥位
B.輸液治療
C.禁食、胃腸減壓
D.應(yīng)用有效抗生素
E.鎮(zhèn)靜止痛
5.單項(xiàng)選擇題王先生,40歲。突發(fā)上腹劇痛3h,轉(zhuǎn)移至右下腹2h后就診。體檢:體溫38.4℃,血壓120/70mmHg,心率84/min,呼吸20/min。全腹壓痛、反跳痛,腹肌緊張呈板樣,以劍突下及右下腹為顯著,腸鳴音消失,移動(dòng)性濁音(士)。血白細(xì)胞9.0xlo,/L,中性粒細(xì)胞78%。。為明確病因和診斷,首選的檢查項(xiàng)目是()
A.急診腹部CT
B.腹腔穿刺
C.腹部B超
D.直腸指診
E.腹部立位平片
最新試題
下列哪項(xiàng)檢查有助于診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者系空腹穿孔,擬保守治療,下列哪一項(xiàng)處理不正確()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者腹腔穿刺液中血液不凝固的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者此次發(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果上述檢查不能確診,下列哪項(xiàng)檢查更有助于確診()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者的護(hù)理措施不正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
考慮王先生最可能的病因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
初步診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
在觀(guān)察過(guò)程中,出現(xiàn)下列情況說(shuō)明病情惡化,考慮中轉(zhuǎn)手術(shù),但哪項(xiàng)除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患者若因診斷不明,在病情觀(guān)察期間以下護(hù)理措施正確的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題