A.妥善固定引流管
B.觀察傷口敷料有無滲出液
C.遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)壓力
D.保持引流通暢
E.準(zhǔn)確記錄24H引流量
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A.妥善固定引流管,防止脫出
B.引流袋位置應(yīng)低于切口平面
C.保持引流通暢,避免打折成角、扭曲
D.記錄每天引流量
E.定時更換引流袋
A.告知患者更換體位時防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時,及時通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
A.評估生命體征
B.評估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時更換引流袋
B.評估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動時保護(hù)引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時通知醫(yī)護(hù)人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
A.引流量突然增多或減少
B.腹脹
C.發(fā)熱
D.引流量逐漸減少
E.引流液顏色改變
最新試題
腋下測量體溫時,需擦干腋窩,將體溫計水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚,()分鐘后取出計數(shù)。
下列哪項不是排便異常護(hù)理的指導(dǎo)要點()
PICC穿刺首選的靜脈為()
PICC輸液沖、封管應(yīng)遵循SASH原則,其表示的意義為()
胸外按壓按壓和通氣的比例()
患者劇烈活動后需待平靜()后方可進(jìn)行生命體征檢查
多處傷口換藥時正確的是()
患者使用約束帶時應(yīng)()觀察1次約束肢體的末梢循環(huán)情況,約()解開約束帶放松1次。()
給昏迷患者插胃管,正確的操作是()
SPO2監(jiān)測報警低限設(shè)置為(),發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)生