A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C.知識缺乏
D.恐懼
E.疼痛
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A.遵醫(yī)囑應用止痛藥
B.囑患者絕對臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營養(yǎng)科調(diào)整患者飲食
E.安定患者情緒，進行心理護理
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
A.氣促、感覺心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不適
C.心動過速、氣促、發(fā)熱
D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏
E.心動過速、發(fā)熱
A.意識狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率
A.患者的感受
B.實驗室檢查結(jié)果
C.護士用手觸摸到的感受
D.護士用眼睛觀察到的資料
E.對其進行身體評估得到的資料
最新試題
患兒2歲，因支原體肺炎入院，平時由保姆照顧，此時收集資料的主要來源是指
患者女性，70歲?，F(xiàn)胃大部切除術后第3天，體溫39.2℃。在護理患者的過程中，屬于獨立性護理措施的是（）。
患者女性，68歲。2型糖尿病15年，皮下注射胰島素控制血糖。入院時大汗淋漓、高熱、呼出氣體呈爛蘋果味。住院治療1周，血糖控制在正常范圍?；颊摺昂舫鰵怏w呈爛蘋果味”，收集此資料的方法屬于
下列哪項是最佳的預期目標陳述方式
患者女性，因頭痛、頭暈入院，護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是
患者男性，40歲，出租車司機。因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困難，自覺頭脹痛，惡心，不思飲食，全身無力。體溫39.2℃，脈搏120次／分，呼吸淺快，皮膚口唇發(fā)紺。要求醫(yī)生盡快治好疾病回去工作。排列在首位的護理診斷應該是
除下列哪項外，均是采用觀察法收集的資料（）
患者男性，35歲，因嚴重腦外傷住院，評估患者后，確認患者存在以下健康問題，你認為應優(yōu)先解決的是
患者女性，16歲，因急性心肌炎入院，患者意識清醒，語言表達準確，此時收集資料的直接來源是指（）
對該患者首先應解決的護理問題是（）