患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結(jié),表皮出現(xiàn)水皰。
該壓瘡處于
A.淤血紅潤期
B.炎性浸潤期
C.淺度潰瘍期
D.深度潰瘍期
E.壞死期
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A.髖部
B.背部
C.腹部
D.頭部
E.骶尾部
A.蘸50%乙醇做局部按摩
B.全手掌緊貼皮膚按摩
C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重,再由重到輕
E.每次3min~5min
A.用50%酒精按摩創(chuàng)面及周圍皮膚
B.用厚層滑石粉包扎
C.用生理鹽水沖洗后,自然干燥
D.僅用紅外線照射即可
E.剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
對重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)特別注意
A.衛(wèi)生宣教
B.心理護(hù)理
C.床單位整理
D.是否舒適
E.觀察局部皮膚情況
患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
針對病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,不妥的措施是
A.定時協(xié)助翻身
B.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體
C.將水泡表皮輕輕剪去
D.創(chuàng)面涂消毒液,用無菌紗布包扎
E.身體空隙處墊軟枕
最新試題
患者男性,34歲,現(xiàn)經(jīng)口氣管插管,口腔pH值中性,護(hù)士選用0.02%呋喃西林溶液為患者進(jìn)行口腔護(hù)理的作用是()
針對病人壓瘡表現(xiàn),護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃,不妥的措施是
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
為昏迷病人口腔護(hù)理時,錯誤的一項(xiàng)是
患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓?;颊呱裰厩宄?,說話口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是
住院病人自行沐浴時,下列哪項(xiàng)不妥
仰臥位時壓瘡的易發(fā)部位是
患者男性,75歲,因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓,為預(yù)防壓瘡,最好的護(hù)理方法是
對于使用石膏、夾板和牽引的病人,下列哪項(xiàng)是錯誤的
患者男性,65歲,長期臥床自理困難,最近護(hù)理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法恢復(fù)原來膚色,屬于壓瘡的