患者男,38歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸4年。今晨突發(fā)上腹部劇痛,呈刀割樣。查體:腹式呼吸消失,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,尤以上腹部為甚。肝濁音界消失,腸鳴音減弱。
首先要考慮的診斷是()
A.急性單純性胰腺炎
B.急性出血性壞死性胰腺炎
C.胃、十二指腸潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性膽管炎
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A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對(duì)癥治療
C.針對(duì)病因治療
D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療
A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補(bǔ)液,糾正體液代謝失調(diào).
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查
A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍
C.多發(fā)性潰瘍
D.潰瘍病并發(fā)幽門梗阻
E.復(fù)合性潰瘍
A.急診行膽囊造瘺術(shù)
B.急診膽囊切除,腹腔引流術(shù)
C.急診膽總管切開引流,"T"形管引流
D.急診行潰瘍病穿孔修補(bǔ)、腹腔引流術(shù)
E.急診剖腹探查
A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性結(jié)石性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.泌尿系結(jié)石
最新試題
此時(shí)簡(jiǎn)單直接的檢查手段是()
經(jīng)腸鏡活檢明確診斷。目前患者無(wú)手術(shù)禁忌證,宜采取的手術(shù)方式是()
患兒男,10個(gè)月,哭鬧不安,排出果醬樣大便,查體腹部可捫及腫塊,首先考慮的診斷為()
胃畢Ⅰ式術(shù)后吻合口梗阻()
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸出段梗阻()
此患者的處理原則是()
若此患者術(shù)前診斷為急性闌尾炎,合并穿孔,準(zhǔn)備手術(shù)治療,麻醉后,腹肌松弛,疼痛緩解,再行觸診發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及約8cm×6cm大小的包塊,邊界不清,伴觸痛。最適宜的處理是()
目前最適宜的輔助檢查手段為()
最可能的診斷是()
發(fā)生該手術(shù)并發(fā)癥的原因是()