單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺，活動后加劇，喜坐少動，有蹲踞現(xiàn)象。查：胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ～Ⅲ級SM，動脈血氧飽和度80％。X線片示心臟呈靴狀，心尖鈍圓上翹，兩側肺紋理減少。對初步診斷有意義的首要檢查是（）
A.作紅細胞計數(shù)及血紅蛋白測定
B.心電圖檢查
C.心功能測定
D.血氣分析
E.詳細體格檢查
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1.單項選擇題5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余?；顒雍笸蝗换柝?、抽搐、神志不清，聽診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱。此時最緊急的處理是（）
A.靜注毛花苷丙
B.靜注普萘洛爾
C.靜注高滲葡萄糖
D.肌注安定止驚
E.靜滴鈣劑
2.單項選擇題5歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余?；顒雍笸蝗换柝省⒊榇?、神志不清，聽診心臟未聞及雜音，P2明顯減弱。該患兒昏厥原因應首先考慮（）
A.急性心力衰竭
B.腦血栓形成
C.缺氧性昏厥
D.腦栓塞
E.癲癇發(fā)作
3.單項選擇題3歲患兒，自幼反復呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促、發(fā)紺不明顯。胸骨左緣第3肋間有粗糙、響亮的連續(xù)機器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，股動脈槍擊音，血壓11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺動脈段膨隆。關于小兒先心病肺動脈瓣狹窄的治療，下列哪項是正確的（）
A.手術是唯一可行的治愈方式
B.可手術治愈，也可藥物治愈
C.部分患兒在生長發(fā)育中可自愈
D.可手術治愈，也可經(jīng)球囊導管擴張治愈
E.可手術治愈，也可經(jīng)心導管行栓塞治愈
4.單項選擇題3歲患兒，自幼反復呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促、發(fā)紺不明顯。胸骨左緣第3肋間有粗糙、響亮的連續(xù)機器樣雜音，第4肋間有Ⅳ級粗糙的全收縮期雜音伴震顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P2亢進，股動脈槍擊音，血壓11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺動脈段膨隆。應診斷為（）
A.房間隔缺損
B.動脈導管未閉
C.室間隔缺損
D.法洛四聯(lián)癥
E.室間隔缺損合并動脈導管未閉
5.單項選擇題6歲患兒，發(fā)現(xiàn)心臟雜音5年，平常易感冒，胸骨左緣第2、3肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音，P2亢進、固定分裂，ECG示電軸右偏、不完全性右束支傳導阻滯。診斷考慮（）
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈狹窄
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胸部X線提示肺血減少（）
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對初步診斷有意義的首要檢查是（）
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家長訴說：患兒2歲時在當?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病，近年來發(fā)紺越來越重，而醫(yī)生檢查說心臟雜音越來越輕。如何解釋這一現(xiàn)象（）
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