單項選擇題5歲6個月女孩,自幼營養(yǎng)欠佳,易患感冒。體檢:心前區(qū)稍隆起,未觸及震顫,胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ級收縮期雜音,P2亢進,固定分裂。最可能出現(xiàn)的心電圖改變()
A.T波低平、倒置
B.R-R間期延長
C.不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
D.左前分支阻滯
E.左心室肥大
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1.單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動后加劇,喜坐少動,有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM,動脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。家長訴說:患兒2歲時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院即已確診為上述疾病,近年來發(fā)紺越來越重,而醫(yī)生檢查說心臟雜音越來越輕。如何解釋這一現(xiàn)象()
A.支氣管動脈與肺血管之間形成側(cè)支循環(huán)
B.肺動脈狹窄有所減輕
C.左向右分流減少
D.肺動脈狹窄顯著加重
E.右向左分流減少
2.單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動后加劇,喜坐少動,有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM,動脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。該患兒最可能的診斷是()
A.肺動脈狹窄
B.原發(fā)性肺動脈高壓
C.艾森曼格綜合征
D.法洛四聯(lián)癥
E.主動脈瓣狹窄
3.單項選擇題6歲患兒自1歲起即發(fā)現(xiàn)口唇發(fā)紺,活動后加劇,喜坐少動,有蹲踞現(xiàn)象。查:胸骨左緣第2肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級SM,動脈血氧飽和度80%。X線片示心臟呈靴狀,心尖鈍圓上翹,兩側(cè)肺紋理減少。對初步診斷有意義的首要檢查是()
A.作紅細胞計數(shù)及血紅蛋白測定
B.心電圖檢查
C.心功能測定
D.血氣分析
E.詳細體格檢查
4.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余?;顒雍笸蝗换柝省⒊榇?、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱。此時最緊急的處理是()
A.靜注毛花苷丙
B.靜注普萘洛爾
C.靜注高滲葡萄糖
D.肌注安定止驚
E.靜滴鈣劑
5.單項選擇題5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音、唇周發(fā)紺4年余?;顒雍笸蝗换柝?、抽搐、神志不清,聽診心臟未聞及雜音,P2明顯減弱。該患兒昏厥原因應(yīng)首先考慮()
A.急性心力衰竭
B.腦血栓形成
C.缺氧性昏厥
D.腦栓塞
E.癲癇發(fā)作