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單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲。肝區(qū)疼痛伴寒戰(zhàn)、弛張熱2周。查體：鞏膜黃染，肝左葉腫大，中上腹壓痛明顯，白細(xì)胞17×10⁹／L，AFP陰性。超聲檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)少量積液。膽囊結(jié)石，大小約1.0cm×2.0cm，膽囊大，壁厚。目前最簡(jiǎn)單有效的治療方法是（）

A.給予大量抗生素抗感染
B.經(jīng)皮肝穿刺膿腫引流
C.肝左葉切除術(shù)
D.剖腹探查切開引流
E.化療

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，42歲。肝區(qū)疼痛伴寒戰(zhàn)、弛張熱2周。查體：鞏膜黃染，肝左葉腫大，中上腹壓痛明顯，白細(xì)胞17×10⁹／L，AFP陰性。超聲檢查：左肝區(qū)4cm液性暗區(qū)，腹腔內(nèi)少量積液。膽囊結(jié)石，大小約1.0cm×2.0cm，膽囊大，壁厚。該患者的診斷最可能的是（）

A.細(xì)菌性肝膿腫
B.阿米巴性肝膿腫
C.肝癌液化壞死
D.硬化性膽管炎
E.肝囊腫并感染

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。右上腹撞擊傷、肝區(qū)劇痛伴寒戰(zhàn)、高熱4小時(shí)。查體：鞏膜輕度黃染，右上腹明顯壓痛，腹肌緊張，右膈肌升高，運(yùn)動(dòng)受限，血壓80/60mmHg，脈搏每分鐘100次。下一步應(yīng)進(jìn)行的簡(jiǎn)單和實(shí)用的檢查是（）

A.胃鏡檢查
B.腹部CT
C.腹部細(xì)針穿刺
D.腹部超聲
E.肝動(dòng)脈造影

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。右上腹撞擊傷、肝區(qū)劇痛伴寒戰(zhàn)、高熱4小時(shí)。查體：鞏膜輕度黃染，右上腹明顯壓痛，腹肌緊張，右膈肌升高，運(yùn)動(dòng)受限，血壓80/60mmHg，脈搏每分鐘100次。出現(xiàn)腹膜刺激癥狀的原因考慮為（）

A.出血
B.膽管破裂
C.十二指腸破裂
D.腹腔膿腫形成
E.肝包膜的損傷

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。右上腹撞擊傷、肝區(qū)劇痛伴寒戰(zhàn)、高熱4小時(shí)。查體：鞏膜輕度黃染，右上腹明顯壓痛，腹肌緊張，右膈肌升高，運(yùn)動(dòng)受限，血壓80/60mmHg，脈搏每分鐘100次。目前應(yīng)考慮的診斷是（）

A.膽總管損傷
B.肝破裂
C.肝血管瘤破裂
D.門靜脈出血
E.肝包膜下破裂

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5.單項(xiàng)選擇題患者，男性，48歲。飲酒后出現(xiàn)上腹持續(xù)性脹痛，逐漸加重，無嘔吐，給予解痙藥物無好轉(zhuǎn)。體格檢查：急性病容，煩躁不安，脈搏每分鐘120次，血壓90/70mmHg（12/9kPa），腹脹，全腹壓痛，上腹明顯，反跳痛并肌緊張。血白細(xì)胞14.2×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.85，肝濁音界存在，未捫及腫塊，腸鳴音消失。目前最重要的治療是（）

A.胃腸減壓+抗生素+抗休克
B.胃腸減壓+抗休克+抑肽酶
C.抗生素+生長(zhǎng)抑素
D.抗休克+生長(zhǎng)抑素
E.抗生素+抗休克+手術(shù)

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