單項選擇題男性，28歲，5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。下列哪項是該病急診治療和護理的原則？（）

A.安靜休息，監(jiān)測生命體征，加強護理；脫水降顱壓，減輕腦水腫；調(diào)整血壓；防止繼續(xù)出血；減輕血腫造成的繼發(fā)性損害
B.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護、降顱壓、擴容、介入治療，對符合溶栓條件，無溶栓禁忌證患者應(yīng)積極溶栓
C.早期、個體化、整體化、通過溶栓和腦保護治療，防止并發(fā)癥
D.臥床休息，注意加強皮膚、口腔及尿道護理，按時翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓（＞180/110mmHg時）、控制血糖（＞11.1mmol/L時，控制在8.3mmol/L以下）。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對癥治療及護理
E.臥床休息、鎮(zhèn)靜止痛、脫水降顱壓、應(yīng)用抗纖溶藥物、改善血管痙攣


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2.單項選擇題男性，28歲，5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。此病一般診斷的根據(jù)是（）。

A.根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷。如果CT未發(fā)現(xiàn)異常或沒有條件進行CT檢查，可結(jié)合腦脊液檢查診斷
B.中老年，有腦卒中危險因素；活動中或情緒激動時突然起病，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷
C.50歲以上，有長期原發(fā)高血壓史，有反復(fù)TIA發(fā)作史，活動中或情緒激動時突然起病，在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)達高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損
D.中老年，有腦卒中危險因素；安靜狀態(tài)或活動中起病，病前反復(fù)TIA發(fā)作，癥狀在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)達高峰，出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損
E.50歲以上，有原發(fā)高血壓史，活動中或情緒激動時突然起病，出現(xiàn)顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，有局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀和腦膜刺激征，可伴意識障礙，頭顱CT示腦出血，可明確診斷

3.單項選擇題

男性，28歲，5～6小時前突然發(fā)生劇烈頭痛，"要脹爆了似的"，難以忍受，"吃什么藥都不管用，越來越疼"，還有惡心、嘔吐，意識已經(jīng)不大清楚，左邊肢體不會動，脖子發(fā)硬。

需要做哪些進一步的檢查？（）

A.血、尿、大便、凝血常規(guī)，肝腎功，血電解質(zhì)，胸透，心電圖
B.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權(quán)，彩色經(jīng)顱多普勒（TCD.
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影，同時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、TCD等
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦積液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒（TCD.

4.單項選擇題蛛網(wǎng)膜下隙出血最適合的輔助檢查是（）。

A.血、尿、大便、凝血常規(guī)，肝腎功，血電解質(zhì)，胸透，心電圖
B.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權(quán)，彩色經(jīng)顱多普勒（TCD.
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影，嗣時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、TCD等
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦脊液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒（TCD.

5.單項選擇題下述對短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的治療措施中錯誤的是（）。

A.對于伴發(fā)房顫和冠心病的TIA患者（感染性心內(nèi)膜炎除外），建議使用抗凝治療；TIA患者經(jīng)抗血小板治療后仍頻繁發(fā)作者，應(yīng)考慮抗凝治療
B.病因明確者應(yīng)針對病因治療，如可于血管狹窄處行頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或血管內(nèi)支架植入術(shù)
C.常規(guī)抗凝治療，但有出血傾向、潰瘍病、嚴重原發(fā)性高血壓及肝腎疾病的患者禁用
D.抗血小板聚集藥物治療可選用：環(huán)氧化酶抑制劑如阿司匹林腸溶片、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集抑制劑如氯吡格雷、環(huán)核苷酸二酯酶抑制劑如雙嘧達莫
E.鈣拮抗劑治療可改善血管痙攣，擴血管；低分子右旋糖酐可擴充血容量、稀釋血液和改善微循環(huán)