A.術(shù)野顯示清晰,沒有視野死角
B.無需助手配合
C.手術(shù)時間短
D.出血少
E.腦脊液漏發(fā)生率低于顯微鏡手術(shù)
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患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
首選治療方案是()
A.開顱切除腫瘤
B.內(nèi)鏡下3腦室底部造瘺后診斷性放療
C.腦室-腹腔分流手術(shù)后放療
D.密切觀察,暫時不治療
E.腦室-心房分流術(shù)
A.分流管堵塞
B.感染
C.分流管依賴
D.氣顱
E.腦神經(jīng)損傷
患者男性,46歲,因“頭痛2年,鼻塞1個月”來診。查體:意識清楚,四肢活動好,復(fù)視,鼻塞。顱腦CT和MRI:顱底中線區(qū)域占位,骨質(zhì)破壞明顯,病變向蝶竇和鼻腔內(nèi)突出生長,強化明顯。
首選手術(shù)方式是()
A.開顱顯微鏡手術(shù)
B.經(jīng)鼻顯微鏡手術(shù)
C.內(nèi)鏡經(jīng)鼻手術(shù)
D.開顱肉眼手術(shù)
E.立體定向手術(shù)
患者女性,8歲,因“個子矮小,性早熟,右下肢無力,頭痛,嘔吐”來診。查體:意識清楚,對答切題,乳房發(fā)育,右下肢肌力4級,雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT:腦積水,第三腦室球形擴大。
為明確診斷需要的下一步檢查包括()
A.顱腦CT血管造影
B.顱腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
C.顱腦MRI平掃
D.顱腦磁共振血管造影(MRA.
E.多普勒超聲
F.腦電圖
患者男性,30歲,因“視力下降2個月”來診。入院診斷:鞍區(qū)占位,垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
如鼻腔流出液提示為腦脊液,下一步處理措施包括()
A.密切觀察,臥床
B.臥床,腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.開顱顯微鏡下修補
E.內(nèi)鏡經(jīng)鼻修補
F.腦室-腹腔分流手術(shù)
患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
該病例腦積水的類型是()
A.梗阻性腦積水
B.交通性腦積水
C.正常壓力性腦積水
D.不對稱性腦積水
E.先天性腦積水
患者男性,30歲,因“視力下降2個月”來診。入院診斷:鞍區(qū)占位,垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
需要做的下一步檢查包括()
A.顱腦MRI
B.顱腦CT
C.取鼻腔流出液化驗
D.顱腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
E.腰椎穿刺化驗?zāi)X脊液
F.顱腦磁共振血管造影(MRA.
患者男性,30歲,因“視力下降2個月”來診。入院診斷:鞍區(qū)占位,垂體腺瘤可能性大。于全身麻醉下行內(nèi)鏡經(jīng)鼻垂體瘤切除術(shù)。術(shù)后第2天鼻腔不斷有無色清涼液體流出。
術(shù)后處理措施包括()
A.臥床
B.腰椎穿刺置管引流
C.使用抗生素
D.密切觀察鼻腔滲液
E.使用脫水藥物
F.使用擴血管藥物
A.術(shù)野顯示清晰,沒有視野死角
B.無需助手配合
C.手術(shù)時間短
D.出血少
E.腦脊液漏發(fā)生率低于顯微鏡手術(shù)
患者女性,8歲,因“個子矮小,性早熟,右下肢無力,頭痛,嘔吐”來診。查體:意識清楚,對答切題,乳房發(fā)育,右下肢肌力4級,雙側(cè)視盤水腫。顱腦CT:腦積水,第三腦室球形擴大。
正確的治療方法包括()
A.密切隨訪觀察
B.內(nèi)分泌治療
C.放療
D.化療
E.立體定向活檢后決定下一步治療方案
F.手術(shù)后內(nèi)分泌治療