A.右頂枕部
B.右額顳部
C.左頂枕部
D.左額顳部
E.左側(cè)小腦
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患者女性,60歲。因“2個月前車禍傷,當(dāng)時有一過性意識障礙,傷后頭痛逐漸好轉(zhuǎn),近15天又出現(xiàn)頭痛,且逐漸加重”來診。顱腦CT示右額顳頂?shù)兔芏刃略滦斡?,腦室中線受壓移位。
術(shù)后治療錯誤的是()
A.靜脈輸注止血藥
B.20%甘露醇靜脈輸注
C.抗生素預(yù)防感染
D.支持療法
E.鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜
A.腦膜中動脈破裂
B.腦挫傷
C.腦深部血管破裂
D.腦表面大血管破裂
E.靜脈破裂
患者男性,50歲。因“騎電動車摔倒頭部著地,當(dāng)時有一過性意識障礙,持續(xù)時間約20分鐘,傷后頭痛、頭暈”來診。顱腦CT示大腦鐮旁及外側(cè)裂池線狀高信號影。
該患者的診斷應(yīng)該是()
A.腦震蕩
B.腦震蕩伴外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦挫裂傷
D.動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦內(nèi)血腫
A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
B.氣管切開,減輕腦水腫
C.清除血腫
D.人工冬眠及物理降溫
E.去骨瓣減壓
患者男性,6歲。因“3天前右額碰在桌角,當(dāng)時能哭,現(xiàn)右額顳頭皮隆起”來診。局部觸之有12cm×12cm波動區(qū),無神經(jīng)系統(tǒng)定位癥狀,顱腦CT提示右額顳部頭皮腫脹。
最合理的治療方法是()
A.加壓包扎
B.局部不做處置
C.局部理療,促進(jìn)吸收
D.穿刺抽血+加壓包扎
E.切開引流+加壓包扎
患者男性,5歲。因“頭部外傷后頭痛1天”來診?;純?天前從椅子上摔落,后枕部著地,傷后無意識不清、嘔吐,有輕微惡心。入院查體:意識清楚,雙側(cè)瞳孔直徑約2mm,對光反射靈敏,四肢肌力、肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征陰性。顱腦CT提示:雙側(cè)環(huán)池、大腦鐮雙側(cè)高信號影,考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。
關(guān)于該患者的手術(shù)治療,不正確的是()
A.鎮(zhèn)痛
B.鎮(zhèn)靜
C.早期應(yīng)用尼莫地平
D.甘露醇脫水治療
E.腰椎穿刺釋放血性腦脊液,必要時行腰大池置管術(shù)
F.擴(kuò)容治療
患者男性,30歲。因“車禍致右額顳部著地受傷,傷后意識不清,30分鐘后清醒,醒后頭痛、嘔吐,傷后3小時出現(xiàn)意識障礙”來診。顱腦正、側(cè)位X線片示右顳部線狀骨折,骨折線跨過腦膜中動脈溝;顱腦CT示右顳梭形高密度影,腦室中線受壓移位。入院時右側(cè)瞳孔散大。
最可能的診斷是()
A.右顳硬膜下血腫,腦疝
B.右顳硬膜外血腫,腦疝
C.右顳腦挫傷,腦疝
D.右顳腦內(nèi)血腫,腦疝
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦疝
A.急性腦受壓、腦疝
B.腦脊液循環(huán)梗阻
C.彌漫性腦水腫
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.昏迷、肺部感染
患者男性,60歲。因“頭部摔傷,后枕部著地,一過性意識障礙,清醒后頻繁嘔吐”來診。入院查體:嗜睡,雙側(cè)瞳孔等大等圓,對光反射遲鈍,病理征陰性。顱腦CT提示:左側(cè)枕部橫竇上下方雙凸透鏡形高信號影,考慮硬膜外血腫形成,量約20ml。在準(zhǔn)備手術(shù)過程中,患者意識加深,呼吸淺快。遂緊急開顱行血腫清除術(shù),術(shù)后患者呈嗜睡狀態(tài),24小時后患者意識清醒,拔除氣管插管。
有關(guān)顱后窩血腫臨床表現(xiàn)可能包括()
A.乳突部或枕下部皮下瘀血(Battle征)
B.劇烈頭痛,頻繁嘔吐,躁動不安
C.約半數(shù)有明顯中間清醒期,若合并嚴(yán)重腦挫裂傷或腦干損傷則出現(xiàn)持續(xù)性昏迷
D.半數(shù)以上可有肌張力低下、腱反射減弱、共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫等小腦癥狀
E.部分可出現(xiàn)瞳孔大小不等、眼球分離或同向偏斜等眼部癥狀
F.可見外展神經(jīng)、面神經(jīng)癱瘓,吞咽困難等癥狀
患者女性,45歲。因“車禍致頭部受傷3小時,傷后立即昏迷”來診。入院檢查:中度昏迷,右側(cè)瞳孔散大,光反射消失,左側(cè)上、下肢肌張力增高,病理征(+),左頂枕部有直徑4.0cm頭皮下血腫,CT提示:右額顳頂部新月形高密度影。
最可能的出血來源是()
A.腦膜中動脈
B.腦表面挫傷小動脈
C.橋靜脈
D.矢狀竇
E.蛛網(wǎng)膜顆粒
最新試題
最可能的診斷是()
急診首先應(yīng)該采取的治療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
有可能導(dǎo)致腦疝風(fēng)險(xiǎn)的治療是()
本患者顱內(nèi)最可能的出血來源為()
本患者確診最有效的辦法是()
形成硬膜下血腫的機(jī)制包括()
最可能的診斷是()
右頂枕部著地摔傷患者,傷后2小時左側(cè)瞳孔散大,顱腦CT提示腦內(nèi)血腫形成,最可能的腦內(nèi)血腫部位是()
最可能的出血來源是()