單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術后改變(畢Ⅰ式)。最佳的代食管器官是()。
A.胃
B.空腸
C.回腸
D.結腸
E.十二指腸
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1.單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術后改變(畢Ⅰ式)。如胃鏡病理已證實為食管鱗癌,最合理的治療方案是()。
A.手術治療
B.化療
C.放射治療
D.放置食管支架
E.胃造瘺
2.單項選擇題患者男性,40歲,反復高熱2個月,心慌氣短2周入院,查體皮下可見出血點,主動脈瓣第二區(qū)可聞及舒張期雜音,血常規(guī)提示白細胞增加,貧血,尿常規(guī)提示有紅細胞,腹部超聲提示脾臟多發(fā)梗塞灶,超聲心動圖檢查提示主動脈瓣重度反流,有贅生物形成。以下哪項檢查結果最有助于上述診斷()。
A.血培養(yǎng)
B.食管超聲心動圖檢查
C.血液涂片檢查
D.ASO檢查
E.胸部X線檢查
3.單項選擇題患者男性,40歲,反復高熱2個月,心慌氣短2周入院,查體皮下可見出血點,主動脈瓣第二區(qū)可聞及舒張期雜音,血常規(guī)提示白細胞增加,貧血,尿常規(guī)提示有紅細胞,腹部超聲提示脾臟多發(fā)梗塞灶,超聲心動圖檢查提示主動脈瓣重度反流,有贅生物形成。目前最恰當而有效的治療為()。
A.肌肉注射青霉素
B.手術替換主動脈瓣,摘除贅生物
C.溶栓藥物治療
D.瓣膜手術修補瓣膜,摘除贅生物
E.輸血治療,糾正貧血
4.單項選擇題患者男性,40歲,反復高熱2個月,心慌氣短2周入院,查體皮下可見出血點,主動脈瓣第二區(qū)可聞及舒張期雜音,血常規(guī)提示白細胞增加,貧血,尿常規(guī)提示有紅細胞,腹部超聲提示脾臟多發(fā)梗塞灶,超聲心動圖檢查提示主動脈瓣重度反流,有贅生物形成。最可能的診斷是()。
A.風濕熱致主動脈瓣關閉不全
B.感染性心內膜炎
C.主動脈瓣膜病合并血栓形成
D.原因不明的敗血癥
E.白血病
5.單項選擇題患者男性,18歲,近1年來漸感活動后心悸、氣短,查體發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間全收縮期雜音,并可聞及股動脈槍擊音。ECG提示左心室肥厚,胸部X線攝片示心尖向左下移位。此患者可能性最大的診斷是()。
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.房間隔缺損
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)癥