單項選擇題女性,39歲,46kg,20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,皮膚紅斑病史,4年來出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,有時有血塊,近1年來未再咯血,6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙下肢水腫,檢查:頸靜脈怒張,房顫心律,第一心音亢進,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺動脈第二音亢進,肝大,下肢水腫。以下哪項超聲心動圖表現(xiàn)不會在該診斷中出現(xiàn)()。
A.M型超聲心動圖有城墻垛樣波形改變
B.左心房前后徑擴大
C.三尖瓣反流重度
D.左心室內(nèi)徑明顯增大
E.左心房內(nèi)有云霧狀團塊影像
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1.單項選擇題女性,39歲,46kg,20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,皮膚紅斑病史,4年來出現(xiàn)咳嗽,痰中帶血,有時有血塊,近1年來未再咯血,6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促,夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙下肢水腫,檢查:頸靜脈怒張,房顫心律,第一心音亢進,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肺動脈第二音亢進,肝大,下肢水腫?;颊咝g(shù)前準備工作中哪項是錯誤的()。
A.給予維生素K
B.給予速尿
C.糾正電解質(zhì)失衡
D.加強心肺功能鍛煉,提高手術(shù)適應(yīng)力
E.給予小劑量西地蘭
2.單項選擇題
六十五歲,男性,3個月前開始間斷發(fā)熱,伴咳嗽,曾到醫(yī)院就診,2個月前胸部X線檢查,發(fā)現(xiàn)右肺上葉炎癥,經(jīng)抗感染治療后,癥狀緩解,10天前又發(fā)熱,胸部X線發(fā)現(xiàn)右肺上葉不張,血紅蛋白110g/L,白細胞13×109/L,紅細胞354×109/L。
該病人可能性最大的診斷是()。
A.支氣管肺炎
B.支氣管肺癌
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.支氣管內(nèi)良性腫瘤
E.大葉性肺炎
3.單項選擇題
六十五歲,男性,3個月前開始間斷發(fā)熱,伴咳嗽,曾到醫(yī)院就診,2個月前胸部X線檢查,發(fā)現(xiàn)右肺上葉炎癥,經(jīng)抗感染治療后,癥狀緩解,10天前又發(fā)熱,胸部X線發(fā)現(xiàn)右肺上葉不張,血紅蛋白110g/L,白細胞13×109/L,紅細胞354×109/L。
進一步確診做哪一種檢查較好()。
A.支氣管斷層攝影
B.胸部CT
C.胸療MRI
D.纖維支氣管鏡活檢
E.痰細胞學檢查
4.單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術(shù)”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。最可能的診斷是()。
A.食管癌
B.食管潰瘍
C.食管平滑肌瘤
D.食管良性狹窄
E.食管憩室
5.單項選擇題男性,64歲,吞咽困難3個月。30年前因“胃潰瘍穿孔”曾行“胃大部切除術(shù)”。入院上消化道造影檢查提示:食管中段長4cm狹窄,胃呈術(shù)后改變(畢Ⅰ式)。最佳的代食管器官是()。
A.胃
B.空腸
C.回腸
D.結(jié)腸
E.十二指腸
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