A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快,一般為6個月至1年
E.對放療不敏感
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患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛哭鬧3個月,于體位改變時出現(xiàn)”來診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
術(shù)后應(yīng)首先采取的治療是()
A.γ刀
B.X刀
C.全腦脊髓放療
D.化療
E.免疫治療
F.基因治療
G.光子刀
H.無需治療
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
考慮病變部位是()
A.側(cè)腦室
B.額葉
C.小腦
D.3腦室
E.腦干
患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛哭鬧3個月,于體位改變時出現(xiàn)”來診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
提示:腫瘤近全切。腦脊液的腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查為陽性,未發(fā)現(xiàn)其他部位播散病灶。該患者髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()。
A.標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組
B.高度危險(xiǎn)組
C.T1期
D.M0期
E.M1期
F.M2期
G.M3期
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤,擬行放射治療。
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,目前推薦的化療方案為()
A.洛莫司汀+長春新堿+順鉑
B.VM26+甲氨蝶呤+甲基芐肼
C.順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿
D.卡鉑+環(huán)磷酰胺+長春新堿
E.順鉑+卡鉑+環(huán)磷酰胺
患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛哭鬧3個月,于體位改變時出現(xiàn)”來診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
患者4歲后應(yīng)采取的治療是()
A.γ刀
B.X刀
C.全腦脊髓放療
D.化療
E.免疫治療
F.基因治療
G.光子刀
H.無需治療
患者男性,8歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢;雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震,視盤水腫;四肢肌力正常,右上肢肌張力較低;坐位姿勢不穩(wěn),常不自主搖晃;雙手指鼻不準(zhǔn);蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
可能性最大的定性診斷是()
A.室管膜瘤
B.星形細(xì)胞瘤
C.髓母細(xì)胞瘤
D.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
E.膠樣囊腫
A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快,一般為6個月至1年
E.對放療不敏感
患者男性,7歲。因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個月,于體位改變時出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:腫瘤位于小腦蚓部,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬采取手術(shù)治療。
髓母細(xì)胞瘤常見的手術(shù)并發(fā)癥不包括()
A.小腦共濟(jì)失調(diào)
B.失語
C.小腦緘默癥
D.外展麻痹
E.面癱
患者男性,11歲。因“6個月前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無故跌倒。15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢不穩(wěn),常不自主搖晃,雙手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
提示:顱腦MRI檢查結(jié)果如圖所示。
初步診斷可考慮()
A.室管膜瘤
B.轉(zhuǎn)移瘤
C.淋巴瘤
D.髓母細(xì)胞瘤
E.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤
F.星形細(xì)胞瘤
G.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
H.多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
患者男性,11歲。因“6個月前開始出現(xiàn)行走不穩(wěn),常無故跌倒。15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐”來診。查體:意識清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,坐位姿勢不穩(wěn),常不自主搖晃,雙手指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。
提示:患者行手術(shù)治療,行腫瘤全切術(shù)。術(shù)后病理為髓母細(xì)胞瘤。關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的分子生物學(xué),正確的描述有()
A.17q等臂染色體出現(xiàn)
B.30%~50%的髓母細(xì)胞瘤出現(xiàn)17p的丟失
C.髓母細(xì)胞瘤突變的基因涉及SonicHedgehog信號通路
D.髓母細(xì)胞瘤突變的基因涉及Wnt信號通路
E.髓母細(xì)胞瘤突變的基因涉及Notch信號通路
F.髓母細(xì)胞瘤突變的基因涉及Myc信號通路
G.髓母細(xì)胞瘤突變的基因涉及EGFR信號通路
最新試題
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤化療,闡述正確的是()
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,目前推薦的化療方案為()
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,應(yīng)采取的標(biāo)準(zhǔn)放療方案為()
此患者可以選擇的輔助放化療方案()
提示:腫瘤近全切,未發(fā)現(xiàn)播散病灶。患者根據(jù)髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()。
如此患者為高危險(xiǎn)組,目前推薦的化療方案為()
患者4歲后應(yīng)采取的治療是()
初步診斷可考慮()
如此患者為高危險(xiǎn)組,應(yīng)采取的標(biāo)準(zhǔn)放療方案為()
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的分期,錯誤的是()