患者女性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年,每經(jīng)對癥處理可以緩解,近3個月來發(fā)作頻繁,腹部泌尿系統(tǒng)平片(KUB)檢查,發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石,約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞。
該結(jié)石的成分多為()【提示】經(jīng)上述治療后得到的結(jié)石外觀為灰白色,質(zhì)地脆,容易被粉碎。
A.胱氨酸結(jié)石
B.草酸鹽結(jié)石
C.尿酸鹽結(jié)石
D.磷酸鈣結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
F.二磷酸鹽結(jié)石
G.黃嘌呤結(jié)石
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患者女性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年,每經(jīng)對癥處理可以緩解,近3個月來發(fā)作頻繁,腹部泌尿系統(tǒng)平片(KUB)檢查,發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石,約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞。
進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無發(fā)熱。
A.大量飲水,增加活動以促進(jìn)結(jié)石排出
B.靜脈輸液,并用中藥總攻排石治療
C.靜脈應(yīng)用廣譜抗生素
D.行輸尿管鏡取石術(shù)
E.急癥行輸尿管切開取石術(shù)
F.靜脈輸液加用利尿劑促進(jìn)結(jié)石排出
G.行腎盂穿刺造瘺術(shù),以減輕腎盂壓力并緩解癥狀
H.從“石街”的遠(yuǎn)端再次行體外沖擊波碎石治療
患者女性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年,每經(jīng)對癥處理可以緩解,近3個月來發(fā)作頻繁,腹部泌尿系統(tǒng)平片(KUB)檢查,發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石,約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞。
如果首先對該患者行體外沖擊波碎石治療,出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合()
A.長期服用阿司匹林
B.原發(fā)性高血壓
C.糖尿病
D.裝有心臟起搏器
E.中期妊娠
F.器質(zhì)性心律失常
G.原發(fā)性血小板減少
H.多囊腎
I.馬蹄腎
J.尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞
患者女性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年,每經(jīng)對癥處理可以緩解,近3個月來發(fā)作頻繁,腹部泌尿系統(tǒng)平片(KUB)檢查,發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石,約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞。
該結(jié)石常對患者造成的損害有()
A.損傷腎盂,造成出血
B.造成嚴(yán)重感染而影響腎臟功能
C.結(jié)石長期存在可致癌變
D.腎盂的感染可能會波及至腎周
E.往往會發(fā)生嚴(yán)重腎積水,損害腎功能
F.不及時治療往往會引發(fā)急性腎絞痛
G.形成腎乳頭多發(fā)小結(jié)石,影響腎臟的排泄功能
H.常常會出現(xiàn)急性完全性上尿路梗阻,嚴(yán)重影響腎功能
患者女性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年,每經(jīng)對癥處理可以緩解,近3個月來發(fā)作頻繁,腹部泌尿系統(tǒng)平片(KUB)檢查,發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石,約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞。
下列哪幾種組合對該患者的治療最為合理()
A.經(jīng)腎盂切開取石術(shù)
B.經(jīng)腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù)
C.經(jīng)腎竇切開取石術(shù)
D.體外沖擊波碎石術(shù)
E.留置DJ管體外沖擊波碎石術(shù)
F.經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)
G.經(jīng)輸尿管鏡碎石、取石術(shù)
患者女性,38歲,反復(fù)出現(xiàn)活動后肉眼血尿3年,每經(jīng)對癥處理可以緩解,近3個月來發(fā)作頻繁,腹部泌尿系統(tǒng)平片(KUB)檢查,發(fā)現(xiàn)左腎盂有不規(guī)則的“鑄形”結(jié)石,約5.0cm×2.5cm。尿常規(guī)檢測,鏡下可見較多白細(xì)胞。
人院后,患者需進(jìn)行哪些具有重要臨床意義的檢查()
A.尿白細(xì)胞分類鏡檢
B.靜脈腎盂造影(IVP)
C.磁共振尿路水成像(MRU)
D.血腎功能檢測
E.血鈣、磷檢測
F.尿結(jié)晶成分分析
G.血甲狀腺素檢測
H.放射性核素腎圖檢查
I.血甲狀旁腺素檢測
J.血堿性磷酸酶檢測
K.尿細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏檢測
最新試題
在對患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常,下一步的首選治療方法是()
進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無發(fā)熱。
下列哪些檢查項(xiàng)目出現(xiàn)異常具有診斷意義()。
將該患者收入病房,需立即選擇的處理措施有()【提示】血常規(guī)提示中度貧血,尿常規(guī)檢測可見較多白細(xì)胞,血鉀5.9mmol/L,血肌酐890μmol/L。泌尿系B超:雙腎盂多發(fā)結(jié)石,伴雙腎盂重度積水;雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部結(jié)石。
需要完善下列哪些檢查項(xiàng)目,有助于該患者診斷()
該患者尿常規(guī)檢測中出現(xiàn)哪些異常對其診斷有臨床意義()。
患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()
有診斷意義的進(jìn)一步臨床檢查包括()【提示】泌尿系X線平片示左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂,輸尿管連接部各有直徑約2cm的不透光陰影。
下列哪幾項(xiàng)檢查能夠直接輔助判斷兩側(cè)腎功能情況()【提示】首先對患者進(jìn)行雙側(cè)逆行輸尿管插管,術(shù)中導(dǎo)管進(jìn)入20cm時受阻,不能置人到腎盂,無奈選擇了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺術(shù),以引流腎盂緩解梗阻。
針對該患者,臨床應(yīng)該采用的治療措施為()【提示】查該患者血肌酐為980μmol/L。