患者男性,61歲,主因"腰部不適,發(fā)現(xiàn)腎功能不全1個(gè)月"就診?;颊?個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰部不適,活動后無改變,不伴血尿,于外院血生化檢測發(fā)現(xiàn)"血肌酐升高",診斷為"慢性腎功能不全"。之后患者來本院就診,復(fù)查血肌酐500μmol/L,超聲檢查提示雙腎及輸尿管上段擴(kuò)張積水?;颊呒韧懈哐獕翰∈?0余年,口服降壓藥物后血壓控制在160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa);冠心病病史5年,口服藥物控制病情;前列腺增生病史3年,未予治療。
為明確診斷,該患者下一步應(yīng)當(dāng)完善的檢查是()
A.復(fù)查超聲
B.泌尿系統(tǒng)CT
C.磁共振尿路水成像(泌尿系統(tǒng)MRU)
D.尿脫落細(xì)胞熒光原位雜交(FISH檢測)
E.尿培養(yǎng)
F.靜脈腎盂造影
G.骨掃描
H.腎動態(tài)顯像
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性,72歲,主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?;颊邿o明顯排尿困難癥狀,無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查:血肌酐81μmol/L。
該患者留置雙側(cè)D-J管,服用激素和三苯氧胺后半年,拔除D-J管后,腎積水再次出現(xiàn),該患者下一步可以考慮的合理治療措施是()
A.繼續(xù)服用激素,三苯氧胺等藥物
B.輸尿管狹窄擴(kuò)張術(shù)
C.局部放療
D.繼續(xù)留置雙側(cè)D-J管或行腎造瘺術(shù)
E.開腹探查,行腫物切除術(shù)及輸尿管切斷再吻合術(shù)
F.全身化療
G.輸尿管松解腹腔內(nèi)置術(shù)
患者男性,72歲,主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診。患者無明顯排尿困難癥狀,無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查:血肌酐81μmol/L。
該患者下一步可以考慮的合理治療措施是()
A.服用激素,三苯氧胺等藥物
B.輸尿管狹窄擴(kuò)張術(shù)
C.局部放療
D.留置雙側(cè)D-J管或行腎造瘺術(shù)
E.開腹探查,行腫物切除術(shù)及輸尿管切斷再吻合術(shù)
F.全身化療
G.輸尿管松解腹腔內(nèi)置術(shù)
患者男性,72歲,主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?;颊邿o明顯排尿困難癥狀,無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查:血肌酐81μmol/L。
目前考慮該患者最可能的診斷是()【提示】患者泌尿系統(tǒng)CT檢查圖像見圖58,顯示主動脈周圍可見斑塊形成,斑塊包繞雙側(cè)輸尿管,上方的腎盂擴(kuò)張積水。
圖58
A.腹膜后腫瘤累及雙側(cè)輸尿管
B.雙側(cè)輸尿管癌
C.雙側(cè)輸尿管炎癥
D.雙側(cè)輸尿管狹窄
E.雙側(cè)輸尿管結(jié)核
F.腹膜后纖維化
患者男性,72歲,主因"體檢B超發(fā)現(xiàn)雙腎積水1周"就診?;颊邿o明顯排尿困難癥狀,無腰痛血尿發(fā)生。血生化檢查:血肌酐81μmol/L。
為明確診斷,下一步最有診斷價(jià)值的檢查是()
A.泌尿系統(tǒng)增強(qiáng)CT
B.泌尿系統(tǒng)MRI平掃
C.尿脫落細(xì)胞熒光原位雜交(FISH檢測)
D.尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
F.骨掃描
G.腎動態(tài)顯像
患者男性,41歲,因"間斷性腰腹部疼痛2年"就診。查體:血壓137/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),一般情況好,心肺腹未見異常。尿常規(guī):尿蛋白(±),pH5.5,紅細(xì)胞200~300個(gè)/HP,白細(xì)胞10~15個(gè)/HP。血肌酐103μmol/L。超聲:雙腎探及多個(gè)強(qiáng)回聲團(tuán),后伴聲影,雙腎體積增大,雙腎內(nèi)探及多個(gè)大小不等液性回聲。
對該患者應(yīng)采取的治療方法為()
A.左腎切除術(shù)
B.左側(cè)囊腫去頂減壓術(shù)
C.左側(cè)囊腫穿刺加硬化劑治療
D.左腎部分切除術(shù)
E.左側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)(PCNL)
F.左側(cè)體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)
最新試題
對該患者最可能的診斷為()
該患者下一步合理的治療措施是()【提示】CTA檢查提示左腎動脈近段1/3處狹窄85%,為中等密度偏心性斑塊形成。
為明確診斷,下一步最有診斷價(jià)值的檢查是()
該患者留置雙側(cè)D-J管,服用激素和三苯氧胺后半年,拔除D-J管后,腎積水再次出現(xiàn),該患者下一步可以考慮的合理治療措施是()
該患者在行腎動脈造影及介入治療前所采取的不合理治療措施是()【提示】內(nèi)分泌血液檢查,血漿腎素:臥位36pg/ml,立位51pg/ml(臥位4~24pg/ml,立位4~38pg/ml)。血醛固酮:臥位456.0pg/ml,立位634.2pg/ml(臥位10~160pg/ml,立位40~310pg/ml)。
對該患者應(yīng)采取的進(jìn)一步檢查包括()
該患者下一步可以考慮的合理治療措施是()
根據(jù)病史及既往檢查結(jié)果,該患者的診斷可能是()
為進(jìn)一步明確診斷,門診需進(jìn)行哪些相關(guān)檢查()
對該患者應(yīng)采取的治療方法為()