患者女性,52歲,間斷無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月余,血尿中偶有血塊,期間曾發(fā)作兩次左腎區(qū)絞痛。
此時(shí)對(duì)該患者的治療建議是()【提示】患者行腹部CT平掃+增強(qiáng)掃描,提示左腎腫瘤8.1cm×7.0cm×7.0cm,左腎靜脈未見(jiàn)瘤栓,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié),左腎上腺未見(jiàn)異常(圖9)。
A.繼續(xù)密切隨診,積極監(jiān)測(cè)腎臟腫物
B.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮左腎腫物射頻消融術(shù)
C.開(kāi)放左腎部分切除術(shù)
D.腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)
E.開(kāi)放左腎根治性切除術(shù)
F.腹腔鏡下左腎根治性切除術(shù)
G.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮左腎腫物冷凍消融術(shù)
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患者女性,52歲,間斷無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月余,血尿中偶有血塊,期間曾發(fā)作兩次左腎區(qū)絞痛。
對(duì)該患者進(jìn)一步的檢查建議為()
A.腎臟核素掃描
B.腹部MRI檢查
C.腹部CT平掃
D.腹部CT平掃+增強(qiáng)
E.PET-CT檢查
F.左側(cè)逆行腎盂造影
患者女性,52歲,間斷無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月余,血尿中偶有血塊,期間曾發(fā)作兩次左腎區(qū)絞痛。
此時(shí)對(duì)該患者的診斷可能是()【提示】靜脈腎盂造影提示左腎上盞拉長(zhǎng)并向內(nèi)側(cè)移位(圖8)。
A.左腎細(xì)胞癌
B.左腎盂癌
C.左腎囊腫
D.左腎血管平滑肌脂肪瘤
E.左腎被膜下血腫
F.左腎結(jié)核
G.左腎黃色肉芽腫性腎盂腎炎
H.左腎結(jié)石
患者女性,52歲,間斷無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月余,血尿中偶有血塊,期間曾發(fā)作兩次左腎區(qū)絞痛。
對(duì)該患者的診斷可能是()
A.左腎細(xì)胞癌
B.左腎盂癌
C.左腎囊腫
D.左腎血管平滑肌脂肪瘤
E.左腎被膜下血腫
F.左腎結(jié)核
G.左腎黃色肉芽腫性腎盂腎炎
H.左腎結(jié)石
患者男性,53歲,7年前體檢行腹部B超檢查時(shí),提示左腎有一直徑1.5cm囊腫,未做進(jìn)一步檢查。今年體檢再次行腹部B超檢查時(shí),提示左腎上極多發(fā)囊腫,最大直徑2.5cm,建議轉(zhuǎn)綜合性醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查。
該患者的下一步處理原則為()
A.密切隨診
B.超聲引導(dǎo)下左腎囊腫穿刺引流術(shù)
C.腹腔鏡下左腎囊腫去頂(開(kāi)窗)術(shù)
D.開(kāi)放左腎囊腫去頂(開(kāi)窗)術(shù)
E.腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)(NSS)
F.開(kāi)放左腎部分切除術(shù)(NSS)
G.腹腔鏡下左腎根治性切除術(shù)
H.開(kāi)放左腎根治性切除術(shù)
患者男性,53歲,7年前體檢行腹部B超檢查時(shí),提示左腎有一直徑1.5cm囊腫,未做進(jìn)一步檢查。今年體檢再次行腹部B超檢查時(shí),提示左腎上極多發(fā)囊腫,最大直徑2.5cm,建議轉(zhuǎn)綜合性醫(yī)院泌尿外科進(jìn)一步檢查。
BosniakⅢ級(jí)腎囊腫的影像診斷標(biāo)準(zhǔn)包括()【提示】該患者行腹部CT平掃+增強(qiáng)掃描,提示“左腎囊腫,BosniakⅢ級(jí)”。
A.囊腫壓迫集合系統(tǒng)引起腎盂、腎盞積水
B.囊腫有多個(gè)分隔
C.囊腫直徑大于7cm
D.囊壁增厚
E.囊壁有增強(qiáng)
F.囊液有增強(qiáng)
G.囊腫分隔有增強(qiáng)
最新試題
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤,以下哪些為其病理表現(xiàn)()
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。
為進(jìn)一步確診需做哪些檢查()
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
為明確病情,對(duì)患者的處理措施是()【提示】該患者再次行活檢術(shù),術(shù)后病理檢查提示炎癥性改變,可見(jiàn)膿腫形成。
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估療效,雙側(cè)腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤直徑約5.5cm,腫瘤與股動(dòng)靜脈之間尚有間隙。查體:腫瘤活動(dòng)度尚可。
術(shù)后需進(jìn)行哪些檢查()【提示】該患者術(shù)中冰凍病理提示:睪丸精原細(xì)胞瘤,行根治性睪丸切除術(shù)。