患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊漸進(jìn)增大3個(gè)月”就診。無(wú)局部紅腫痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。既往史：無(wú)殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無(wú)觸痛，與周?chē)鸁o(wú)粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報(bào)告提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，伴有血管浸潤(rùn)；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
A.腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)以利于更加準(zhǔn)確的分期
B.單或雙周期卡鉑輔助化療
C.輔助性放療
D.以順鉑為中心的聯(lián)合化療
E.精液常規(guī)檢查、保存精液
F.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)
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患者男性，28歲，已婚未育，主訴“左側(cè)陰囊無(wú)痛性腫塊漸進(jìn)增大3個(gè)月”就診。無(wú)局部紅腫痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿急、尿痛。既往史：無(wú)殊。體檢：左側(cè)陰囊增大，大小6cm×5cm×4cm，睪丸質(zhì)地中等硬度，光滑，無(wú)觸痛，與周?chē)鸁o(wú)粘連；左側(cè)睪丸、附睪觸診欠清；右側(cè)睪丸、附睪大小質(zhì)地正常，無(wú)觸痛。陰囊皮膚無(wú)紅腫。
為進(jìn)一步明確診斷，需進(jìn)行哪些檢查和治療（）【提示】該患者超聲檢查提示：左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
A.睪丸穿刺活檢
B.經(jīng)腹股溝探查和根治性睪丸切除術(shù)
C.血清甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（HCG）和乳酸脫氫酶（LDH）
D.腹部和盆腔CT檢查檢查明確有無(wú)轉(zhuǎn)移
E.精液常規(guī)檢查
F.胸部CT檢查
G.骨掃描
H.陰囊MRI檢查
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤，睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大，陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，彩超提示睪丸腫物局限，邊界清晰。
A.密切監(jiān)測(cè)
B.輔助性放療
C.輔助性化療
D.根治性睪丸切除術(shù)
E.保留睪丸組織手術(shù)
F.根治性睪丸切除術(shù)+腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
若患者病理檢查提示為睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤，以下哪些為其病理表現(xiàn)（）
A.細(xì)胞邊界清晰，直徑超過(guò)5cm，實(shí)性，呈黃色
B.細(xì)胞呈多角形，胞質(zhì)豐富且多呈嗜酸性
C.胞內(nèi)可見(jiàn)Reinke結(jié)晶，核排列整齊，可見(jiàn)大量具有管狀脊的線粒體
D.細(xì)胞可表達(dá)波形蛋白、抑制素、蛋白S100、鈣視網(wǎng)膜蛋白
E.細(xì)胞可表達(dá)彈性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100
F.病灶局限，外觀呈黃色，平均直徑3.5cm
患者男性，6歲，母親在為其洗澡時(shí)，發(fā)現(xiàn)雙側(cè)睪丸不對(duì)稱，右側(cè)較左側(cè)大，大小約5cm×4cm×5cm，有明顯沉重感，無(wú)明顯疼痛及發(fā)熱，未觸及局部淋巴結(jié)腫大。透光試驗(yàn)（-），有沉重感。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。
A.精原細(xì)胞瘤
B.卵黃囊瘤
C.睪丸腎上腺迷離瘤
D.睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
E.睪丸間質(zhì)細(xì)胞增生
F.睪丸支持細(xì)胞瘤
G.惡性睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤
患者男性，42歲，發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大1周余，大小約5cm×4cm×6cm，有沉重感，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)明顯觸痛。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶聯(lián)免疫法)，人絨毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X線片及頭顱CT未見(jiàn)異常，腹部CT檢查提示腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結(jié)。
此病人如行手術(shù)治療，術(shù)后如何進(jìn)行隨訪（）
A.第一年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，腹部、盆部CT
B.第一年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
C.第二年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每年一次腹部、盆部CT
D.第二年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
E.第三、四年：每三月行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每年一次腹部、盆部CT
F.第三、四年：每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，必要時(shí)行腹部、盆部CT
G.第五年：每半年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，每半年一次腹部、盆部CT
H.第五年：每年行一次體檢、腫瘤標(biāo)記物檢查、胸部X線片，必要時(shí)腹部、盆部CT
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該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術(shù)中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細(xì)胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤（Leydig細(xì)胞瘤）可能。
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后，無(wú)3～4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生，再次評(píng)估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動(dòng)度尚可。
后續(xù)治療包括（）【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療，2個(gè)療程化療后再次評(píng)估，血AFP、HCG正常，LDH下降至正常，腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大，最大直徑4cm，PET-CT檢查陽(yáng)性。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見(jiàn)明顯異常。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】患者初步診斷為睪丸腫瘤，睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤可能性大，陰囊彩超、胸部X線片、腹部CT均未發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移灶，彩超提示睪丸腫物局限，邊界清晰。
該患者需要進(jìn)一步完善具有重要鑒別診斷價(jià)值的檢查是（）
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù)，術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是（）
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報(bào)告提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，伴有血管浸潤(rùn)；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
下一步較為合理的處理方法是（）