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單項選擇題女性，56歲，間歇上腹痛2年。近2個月來癥狀加重，食欲下降，體重下降。貧血貌，上腹部輕壓痛，肝臟肋下約1.5cm，脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L，大便潛血陰性。為確定診斷需要首選的檢查是（）

A.腹部B超
B.腹部CT
C.上消化鋇餐
D.血清促胃液素測定
E.胃鏡檢查加胃黏膜活檢

1.單項選擇題女性，56歲，間歇上腹痛2年。近2個月來癥狀加重，食欲下降，體重下降。貧血貌，上腹部輕壓痛，肝臟肋下約1.5cm，脾臟未觸及。血紅蛋白75g/L，大便潛血陰性。本病例可能的診斷是（）

A.胃癌
B.胃潰瘍
C.慢性淺表性胃炎
D.慢性萎縮性胃體胃炎
E.慢性萎縮性胃竇胃炎

2.單項選擇題女性，50歲。反復上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。該患者的預后不正確的是（）

A.胃癌的發(fā)生率高
B.極少數(shù)慢性淺表性胃炎可發(fā)展為慢性萎縮性胃炎
C.可并發(fā)消化性潰瘍
D.一定會癌變
E.常合并腸化生

3.單項選擇題女性，50歲。反復上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。當前正確的治療方法（）

A.抑酸藥+促胃腸動力藥
B.抗Hp治療
C.外科手術
D.保護胃黏膜
E.避免服用刺激性的食物和藥物，合理飲食

4.單項選擇題女性，50歲。反復上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。其病理表現(xiàn)不正確的是（）

A.胃腺體部分消失
B.幽門腺化生
C.腸上皮化生
D.不典型增生
E.僅黏膜層有炎癥細胞浸潤

5.單項選擇題女性，50歲。反復上腹部疼痛、腹脹5年，無規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。實驗室檢查的結果正確的是（）

A.血清壁細胞抗體陰性
B.血清壁細胞抗體陽性
C.基礎胃酸分泌增加
D.血清中檢測不出其他自身抗體
E.無惡性貧血