十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
若測(cè)得血漿HCO為8mmol/L，有何診斷意義?應(yīng)選用哪種溶液()
A．重度代謝性酸中毒，用1.84%乳酸鈉溶液
B．中度代謝性酸中毒，用1.4%碳酸氫鈉溶液
C．中度代謝性酸中毒，用2:1等張含鈉液
D．重度代謝性酸中毒，用1.4%碳酸氫鈉溶液
E．輕度代謝性酸中毒，用2:1等張含鈉溶液
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十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
最初24小時(shí)補(bǔ)液總量及液體種類(lèi)應(yīng)為()
A．100～150ml/(kg·d)，2:3:1液
B．100～150ml/(kg·d)，4:3:2液
C．120～150ml/(kg·d)，2:3:1液
D．150～180ml/(kg·d)，4:3:2液
E．150～180ml/(kg·d)，3:2:1液
十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿?；純阂耘Ｄ涛桂B(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
本例最可能的診斷是()
A．?huà)胗變焊篂a(因飲食因素所致)，輕度脫水
B．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，輕度脫水
C．腸炎(由致病性大腸桿菌引起)，中度脫水
D．腸炎(由腸道病毒引起)，重度脫水
E．腸炎(由腸道病毒引起)，中度脫水
十個(gè)月男嬰，因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6～9次，蛋花湯樣，略帶腥臭，1天來(lái)口干少尿。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主，家長(zhǎng)衛(wèi)生習(xí)慣差，既往無(wú)腹瀉史。體格檢查：T38℃，精神差，哭時(shí)淚少，前囟眼窩凹陷，唇干，心、肺正常。腹軟，腸鳴音活躍。大便常規(guī)：色黃，有黏液，白細(xì)胞數(shù)0～5/HP。
下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān)，除了()
A．人工喂養(yǎng)，衛(wèi)生習(xí)慣差
B．天氣過(guò)熱，使胃酸和消化酶分泌減少
C．?huà)胗變何改c道功能較薄弱
D．乳糖酶缺乏，不能耐受乳類(lèi)食品
E．?huà)雰貉忻庖咔虻鞍准拔改cSIgA較成人少
八個(gè)月患兒，腹瀉3～4天，每天10～15次水樣便，12h無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L，CO-CP11mmol/L。
脫水糾正，尿量中等，出現(xiàn)心音低鈍，腹脹，血鈉135mmol/L，應(yīng)考慮()
A．低鉀血癥
B．低鈣血癥
C．低鈉血癥
D．低鎂血癥
E．水中毒
八個(gè)月患兒，腹瀉3～4天，每天10～15次水樣便，12h無(wú)尿，呼吸深大，前囟、眼窩明顯凹陷，皮膚彈性很差，四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L，CO-CP11mmol/L。
第1天靜脈補(bǔ)液總量為()
A．90ml/kg
B．150～180ml/kg
C．125～160ml/kg
D．90～150ml/kg
E．180～200ml/kg
最新試題
急診處理包括（提示患兒腹痛明顯。血常規(guī)：Hb103g/L，WBC19.4×10/L，N0.70，L0.30，PLT11×10/L。）（）
目前的治療方案有（提示腹部B型超聲：小膽囊。）（）
該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
該患者的診斷優(yōu)先考慮為（提示血紅蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞正常；尿膽原略高；ALT128U，AST134U，ΥGT230U，總膽紅素143μmol/L，直接膽紅素113μmol/L，間接膽紅素30μmol/L。）（）
首先應(yīng)采取的措施（）
此時(shí)應(yīng)采取的措施有（提示入院第2周，黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能：ALT110U/L，AST112U/L，ΥGT180U/L，總膽紅素120μmol/L，直接膽紅素97μmol/L，間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM（＋）；尿CMV培養(yǎng)（＋）。）（）
最可能的診斷是（）
首批應(yīng)輸入的液體為（）
現(xiàn)需進(jìn)一步的檢查是（）
可能的診斷有（提示糞常規(guī)：RBC（++），WBC3～5/HP，OB強(qiáng)陽(yáng)性。腹部X線片：胃泡脹氣，有潴留液，小腸擴(kuò)張，排列紊亂，腸間隙增厚、模糊，部分腸管外形僵硬，管腔不規(guī)則。腹部B型超聲：無(wú)異常。）（）