單項(xiàng)選擇題女性,48歲。發(fā)作性劍突下及右上腹絞痛3天,伴有寒戰(zhàn),半年內(nèi)有類似發(fā)作史。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,血壓140/85mmHg,血常規(guī)檢查:WBC12×109/L,N0.8,神志清楚,皮膚、鞏膜輕度黃染,右肋緣下觸及腫大的膽囊、觸痛。該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()

A.急性梗阻性化膿性膽管炎
B.肝外膽管結(jié)石并膽管炎
C.急性化膿性膽囊炎、穿孔
D.肝內(nèi)膽管結(jié)石并膽管炎
E.細(xì)菌性肝膿腫破裂


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5.單項(xiàng)選擇題患者女,70歲。因右上腹疼痛10年,加劇伴發(fā)熱5天入院,既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。該患者查體時(shí)最可能存在的體征是()

A.雙肺有啰音
B.心臟有雜音
C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征陽(yáng)性

最新試題

女性,55歲,有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

Murphy征出現(xiàn)在()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者女,31歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無嘔吐。查體:T38.6℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+).無反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。最佳處理措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

若病人出現(xiàn)神志淡漠,嗜睡,BP90/50mmHg,最有效的治療措施是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,62歲。皮膚黃染進(jìn)行性加重1個(gè)月。伴上腹脹、隱痛,食欲差、乏力,10天前感皮膚瘙癢,大便呈白陶土樣。查體:消瘦,鞏膜黃染,腹部稍脹,無明顯壓痛,未觸及包塊,膽囊無腫大。血AFP5μg/L。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm。首選的治療方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者查體時(shí)最可能存在的體征是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題