單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲。某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生,突然畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。查體:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無(wú)波動(dòng)感,心、肺(—)。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC10.8×109/L,N0.75,L0.25,尿蛋白+,尿WBC0~5/HP,尿RBC2~5/HP,ALT100U/L,血清總膽紅素正常。病前1周參加收割水稻。最可能的診斷是()
A.急性腎小球腎炎
B.腎綜合征出血熱
C.流行性感冒
D.敗血癥
E.鉤端螺旋體病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,15歲。某農(nóng)村中學(xué)學(xué)生,突然畏寒、發(fā)熱、全身酸痛、乏力,不能行走2天,于8月21日抬送入院。查體:T39.5℃,P110次/分,R22次/分,結(jié)膜充血,右側(cè)腹股溝可捫及一蠶豆大淋巴結(jié),有壓痛,無(wú)波動(dòng)感,心、肺(—)。為了協(xié)助診斷,應(yīng)收集下列有關(guān)資料,除外()
A.煙酒嗜好
B.蜱螨叮咬史
C.鉤體病疫水接觸史
D.當(dāng)?shù)仡愃萍膊∈?
E.創(chuàng)傷史
2.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲。發(fā)熱3天伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有黏凍及膿血。大便光鏡檢查有紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(++),黏液(++)。腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢患者典型癥狀,原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.內(nèi)毒素被吸收后激活白細(xì)胞,釋放內(nèi)源性致熱原
B.外毒素對(duì)腸黏膜損傷
C.痢疾桿菌侵入黏膜下層引起炎癥
D.痢疾桿菌侵入黏膜固有層后引起小血管痙攣從而形成淺表潰瘍
E.痢疾桿菌及內(nèi)毒素、外毒素共同作用
3.單項(xiàng)選擇題患者,男,40歲。發(fā)熱3天伴腹痛、腹瀉,大便每天20余次,量少,有黏凍及膿血。大便光鏡檢查有紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞(++),黏液(++)。此病的病理變化部位主要以腸道哪一段為主()
A.回盲部
B.回腸末端
C.乙狀結(jié)腸與直腸
D.整個(gè)結(jié)腸
E.盲腸
4.單項(xiàng)選擇題患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年,近半年來(lái)皮下結(jié)節(jié)增多,近2周來(lái)發(fā)作癲癇4次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無(wú)紅腫、痛、熱與四周無(wú)粘連。該患者確診主要依據(jù)為()
A.OT試驗(yàn)
B.腦電圖
C.腦脊液中找癌細(xì)胞
D.皮下結(jié)節(jié)活檢做病理檢查
E.胸片
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年,近半年來(lái)皮下結(jié)節(jié)增多,近2周來(lái)發(fā)作癲癇4次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無(wú)紅腫、痛、熱與四周無(wú)粘連。進(jìn)一步首先必須做的檢查()
A.X光胸片
B.腦血管造影
C.胸腹部CT
D.腦脊液檢查
E.頭顱CT或磁共振
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追問(wèn)病史時(shí)應(yīng)重點(diǎn)了解以下哪項(xiàng)()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
從病原學(xué)診斷應(yīng)考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
結(jié)合病史,最可能出現(xiàn)的陽(yáng)性結(jié)果是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
鉤端螺旋體侵入人體的途徑是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診的首選檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
診斷考慮為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
腹痛、腹瀉、膿血便是菌痢患者典型癥狀,原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
急診醫(yī)生不需做下列哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為了協(xié)助診斷,應(yīng)收集下列有關(guān)資料,除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題