男性，67歲，一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛，持續(xù)時間約10～30分鐘，伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木，呈進行性加重；口服卡馬西平效果欠佳。查體：患側(cè)咀嚼肌萎縮無力，角膜反射遲鈍，復視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查：可見卵圓孔及圓孔擴大，鞍背及后床突受壓破壞。
本病病變起源于()
A．面神經(jīng)
B．三叉神經(jīng)感覺根
C．三叉神經(jīng)運動根
D．三叉神經(jīng)半月節(jié)
E．顱底蛛網(wǎng)膜
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男性，67歲，一年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛，持續(xù)時間約10～30分鐘，伴同側(cè)面部、口腔粘膜及舌前部麻木，呈進行性加重；口服卡馬西平效果欠佳。查體：患側(cè)咀嚼肌萎縮無力，角膜反射遲鈍，復視。既往高血壓病史8年余。頭顱X線檢查：可見卵圓孔及圓孔擴大，鞍背及后床突受壓破壞。
該診斷最可能的是()
A．原發(fā)性三叉神經(jīng)痛
B．顱底蛛網(wǎng)膜炎
C．三叉神經(jīng)鞘瘤
D．腦膜瘤
E．面神經(jīng)炎
男性，36歲，頭痛頭昏3個月，左耳鳴耳聾1個月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟失調(diào)，Romberg征(+)，往左側(cè)傾倒。
本病術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()
A．神經(jīng)性角膜炎
B．周圍性面癱
C．中樞性面癱
D．吞咽困難
E．飲水嗆咳
男性，36歲，頭痛頭昏3個月，左耳鳴耳聾1個月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟失調(diào)，Romberg征(+)，往左側(cè)傾倒。
本病最常見的癥狀是()
A．耳聾
B．額枕部疼痛
C．共濟失調(diào)
D．面部疼痛，面癱
E．頭昏眩暈
男性，36歲，頭痛頭昏3個月，左耳鳴耳聾1個月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟失調(diào)，Romberg征(+)，往左側(cè)傾倒。
行CT檢查，以下哪項符合本病診斷()
A．混雜密度，無強化
B．界清，第四腦室受壓；增強可見明顯強化，強化區(qū)內(nèi)混有低密度
C．界清，低密度病灶，無強化
D．累及中、后顱凹，呈啞鈴狀，巖骨尖受壓變短，鞍旁骨質(zhì)破壞
E．半圓形高密度病灶，均一強化腫塊，邊緣光滑銳利
男性，36歲，頭痛頭昏3個月，左耳鳴耳聾1個月。查體：眼底視乳頭水腫，左聽力下降，神經(jīng)性耳聾，左側(cè)面部淺感覺正常，角膜反射遲鈍，無面癱，四肢肌力、肌張力正常，腱反射對稱，未引出病理征。左側(cè)上下肢共濟失調(diào)，Romberg征(+)，往左側(cè)傾倒。
上述病例行X線示患側(cè)內(nèi)聽道擴大3mm，你認為最可能的診斷是()
A．三叉神經(jīng)鞘瘤
B．腦膜瘤
C．聽神經(jīng)鞘瘤
D．膠質(zhì)瘤
E．膽脂瘤
最新試題
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應選擇（）
提示：綜合檢查結(jié)果考慮梅尼埃病診斷成立?？山o予的治療方案是（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細胞0.703（略升高）；HIV、血清學梅毒指標陰性；影像學未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
最適合的治療方案是（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
目前應采取的診療措施是（）