A.mRS
B.Hunt-Hess
C.GCS
D.NIHSS
E.ASA
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A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
患者男性,56歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂1小時(shí)”入院。既往體健,無(wú)高血壓病史。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利。右側(cè)眼瞼下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右側(cè)對(duì)光反射消失,左側(cè)正常。輕度頸抵抗。四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后立即行顱內(nèi)血管造影檢查:可見右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段囊袋狀突起。
經(jīng)檢查確診后,可行的治療方案是()
A.保守治療
B.腰椎穿刺腦脊液置換
C.腰大池持續(xù)引流
D.開顱瘤頸夾閉
E.轉(zhuǎn)往眼科治療
F.彈簧圈栓塞
患者男性,56歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂1小時(shí)”入院。既往體健,無(wú)高血壓病史。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利。右側(cè)眼瞼下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右側(cè)對(duì)光反射消失,左側(cè)正常。輕度頸抵抗。四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后立即行顱內(nèi)血管造影檢查:可見右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段囊袋狀突起。
對(duì)下一步治療有重要幫助的輔助檢查包括()
A.強(qiáng)化顱腦CT
B.顱腦MR平掃
C.顱腦MR強(qiáng)化
D.全腦數(shù)字減影血管造影(DSA.
E.腦3D-DSA
F.正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像(PET-CT)檢查
患者男性,56歲,因“突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂1小時(shí)”入院。既往體健,無(wú)高血壓病史。查體:意識(shí)清楚,言語(yǔ)流利。右側(cè)眼瞼下垂,眼球外展位。瞳孔左∶右=3mm∶4mm,右側(cè)對(duì)光反射消失,左側(cè)正常。輕度頸抵抗。四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(-)。顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血。入院后立即行顱內(nèi)血管造影檢查:可見右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段囊袋狀突起。
根據(jù)以上提供的病史及檢查結(jié)果,診斷的重要依據(jù)是()
A.男性,56歲
B.突發(fā)頭痛、嘔吐、右眼瞼下垂病史
C.查體:右側(cè)眼瞼下垂,眼球外展位,瞳孔左∶右=3mm∶4mm
D.四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)巴賓斯基征(-)
E.顱腦CT:蛛網(wǎng)膜下腔出血
F.顱內(nèi)血管造影:可見右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通段囊袋狀突起
患者女性,22歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、右側(cè)肢體活動(dòng)不利2小時(shí)”來診。既往體健,無(wú)遺傳病、血液病、頭顱外傷等病史。查體:生命體征平穩(wěn),體溫不高。意識(shí)清楚,言語(yǔ)欠流利,雙瞳孔左∶右=3mm∶3mm,對(duì)光反射靈敏。左側(cè)肢體肌力5級(jí),右側(cè)肢體肌力2級(jí)。右側(cè)淺感覺減退。左側(cè)病理征(-),右側(cè)巴賓斯基征(+)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)、凝血功能正常。顱腦CT:左側(cè)額、頂交界區(qū)局限性高密度影,邊界清楚,無(wú)蛛網(wǎng)膜下腔出血。左側(cè)腦室輕度受壓,中線結(jié)構(gòu)居中。
經(jīng)檢查后已明確病因,為盡量提高患者的生活質(zhì)量,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/a>
A.單純開顱血腫清除
B.開顱血腫清除+病灶切除
C.血腫穿刺引流
D.介入治療+γ刀
E.保守治療
最新試題
腦癱中最常見的類型是()
該患兒的治療方案為()
提示:對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
最適合的治療方案是()
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
最先宜采取的診療措施是()
其最主要的病因是()